90%以上的前列腺炎都是慢性非細(xì)菌型的，慢性細(xì)菌性的前列腺炎是大部分癥狀都比較難愈，也是因?yàn)闊o(wú)菌性炎癥或不良生活習(xí)慣等因素的影響，導(dǎo)致前列腺組織的持續(xù)充血、水腫、疼痛等。無(wú)菌性炎癥不是細(xì)菌感染，抗生素治療效果自然較差。

無(wú)菌性前列腺炎癥狀

1、尿量增加：當(dāng)尿量增加時(shí)，排尿次數(shù)也相應(yīng)增加。在生理?xiàng)l件下，如大量飲水、吃西瓜和喝啤酒，由于飲水量的增加，通過(guò)調(diào)節(jié)和過(guò)濾腎臟，尿量增加，排尿頻率也增加。如在病理?xiàng)l件下，部分糖尿病、尿崩癥患者多飲水、多尿、多排尿次數(shù)，但無(wú)排尿不適。

2、發(fā)炎刺激尿頻的原因：當(dāng)膀胱發(fā)炎時(shí)，尿中樞處于興奮狀態(tài)，產(chǎn)生排尿頻率，減少尿量。因此，尿頻是膀胱炎的一個(gè)重要癥狀，尤其是急性膀胱炎和結(jié)核性膀胱炎。其他如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖包皮炎、外陰炎等可發(fā)生尿頻。在炎癥的刺激下，尿頻、急、痛常同時(shí)發(fā)生，稱為尿路刺激，俗稱“三尿”。

3、非炎性刺激，如尿結(jié)石和異物，通常以尿頻為特征。

4、尿頻引起的膀胱體積減少，如膀胱占位病變、結(jié)核性膀胱攣縮或大的膀胱結(jié)石。

5、排尿的精神神經(jīng)頻率：排尿的頻率只發(fā)生在白天或晚上睡覺(jué)前，通常發(fā)生在神經(jīng)或歇斯底里的病人身上。此時(shí)也可伴有尿急、尿痛。

6、無(wú)菌性前列腺炎的癥狀與細(xì)菌性前列腺炎相似：除前列腺痛、會(huì)陰痛、陰囊痛、腹股溝區(qū)痛、下腰椎膨脹外，多數(shù)患者排尿頻繁、尿道刺痛、瘙癢痛、蟻感、灼熱感等。急性尿急伴有會(huì)陰、雙側(cè)睪丸和腹股溝區(qū)疼痛或不適。診斷。

7、功能減退：長(zhǎng)期患者經(jīng)常出現(xiàn)功能減退（早泄或陽(yáng)痿改善）

8、精神緊張、恐懼：常出現(xiàn)頭暈、記憶力減退、注意力不集中、精神抑郁、疲勞、畏寒、出汗、失眠等神經(jīng)癥狀。

9、尿道口有白色液體：有的病人在尿液開(kāi)始或結(jié)束時(shí)，或有大便時(shí)，可能會(huì)在尿道口排出少量乳白色粘性液體，即前列腺混濁更為明顯。有些病人排尿頻率不同，排尿急迫，尿道灼傷程度也不同。他們被誤認(rèn)為是身體虛弱引起的“滑精子”或“淋病”。

10、腰背部隱痛：背部有不同程度的壓力，與體位無(wú)關(guān)，性沖動(dòng)加重后，前列腺按摩會(huì)減少。會(huì)陰、外生殖器和肛門(mén)擴(kuò)張和疼痛，有時(shí)延伸到腹股溝和恥骨上區(qū)、陰囊根、下背部骶骨區(qū)和股骨內(nèi)側(cè)區(qū)，并有腫脹或酸痛感，特別是當(dāng)性興奮而無(wú)射精加重時(shí)。

慢性無(wú)菌性前列腺炎的病因

1、習(xí)慣于有規(guī)律的性生活的男子，如果因女方懷孕、生病不能持續(xù)性生活，性欲旺盛、性沖動(dòng)頻繁而不能發(fā)泄的。

2、長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有過(guò)性生活，前列腺分泌液體大量囤積，長(zhǎng)時(shí)間造成前列腺過(guò)度擴(kuò)張與充血、充液，

3、受愛(ài)惜精子的過(guò)分宣傳或擔(dān)心懷孕等，在性生活過(guò)程中經(jīng)常性生活中斷，強(qiáng)行忍耐不射精;

4、性生活過(guò)頻、過(guò)度，手淫頻繁或過(guò)分沉湎于性問(wèn)題意識(shí)思維當(dāng)中;

5、大量飲酒和吃腥、酸、辛辣等刺激性食物。

慢性無(wú)菌性前列腺炎的確診辦法

1：前列腺直腸檢查：慢性無(wú)菌性前列腺炎

急性前列腺炎時(shí)前列腺稍微增大，有張力，局部不規(guī)則、有硬結(jié)、壓痛明顯，或者局部有柔軟區(qū)(膿腫)。

慢性細(xì)菌性前列腺炎時(shí)前列腺大小正常，或者稍微有大小變化，質(zhì)地略微增硬，有輕微壓痛;

慢性無(wú)菌性前列腺炎時(shí)，前列腺比正常時(shí)稍微大些，質(zhì)地軟，沒(méi)有壓痛。

2：前列腺液化驗(yàn)：慢性無(wú)菌性前列腺炎

前列腺液正常時(shí)呈現(xiàn)灰白色。

慢性前列腺炎時(shí)前列腺液呈現(xiàn)渾濁的微黃色。

白細(xì)胞數(shù)目：每個(gè)高倍顯微鏡視野下白細(xì)胞數(shù)目可以超過(guò)10個(gè)。(細(xì)菌性前列腺炎的白細(xì)胞數(shù)目更多)。

卵磷脂小體：減少。

3：前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)：

細(xì)菌性：可以培養(yǎng)出細(xì)菌。

無(wú)菌性：無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。

4：前列腺感染定位檢查。