扁平足的俗稱是平足,主要是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛,一般病因為足部骨骼肌肉異常以及遺傳因素。
絕大多數(shù)扁平足患者無明顯不適。青少年易發(fā)生因韌帶松弛所致的扁平足。那么扁平足發(fā)作時什么樣子呢?
癥狀表現(xiàn):臨床上分為姿勢性平足癥和痙攣性平足癥。
1.姿勢性平足癥:為初發(fā)期,足弓外觀無異常,但行走和勞累后感足疲勞和疼痛,小腿外側(cè)踝部時感疼痛,足底中心和腳背可有腫脹,舟骨結(jié)節(jié)處腫脹及壓痛明顯,局部皮膚可發(fā)紅,足活動內(nèi)翻輕度受限。站立時,足扁平,足外翻經(jīng)休息后,癥狀、體征可消失。
2.痙攣性平足癥:好發(fā)于青壯年,部分由姿勢性平足處理不當(dāng)發(fā)展而來。主要為站立或行走時疼痛嚴(yán)重,可呈八字腳步態(tài)。腓骨長肌呈強直性痙攣,足內(nèi)、外翻和外展活動受限。足跟變寬,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷,向內(nèi)突出。
嚴(yán)重者,足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位,活動明顯受限。即使經(jīng)較長時間休息,癥狀也難改善。部分病人可繼發(fā)腰背痛及髖、膝關(guān)節(jié)疼痛
臨床上根據(jù)病情的嚴(yán)重程度還可以將本病分為三個類型,但均要在負(fù)重時觀察足縱弓的改變:
1、輕型:足縱弓降低;
2、中型:足縱弓消失;
3、重型:足縱弓消失,并有足內(nèi)側(cè)緣凸起,距骨頭移位至足跖側(cè)即內(nèi)踝的前下方?;颊哂袝r出現(xiàn)跟腱短縮及后足外翻
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