脊柱的冠狀位,矢狀位或軸向位偏離正常位置,發(fā)生形態(tài)上異常的表現(xiàn),稱為脊柱畸形,那么脊柱畸形的致病因素包括遺傳嗎?下面就來看一下脊柱畸形的致病因素有哪些。
根據(jù)脊柱畸形的原因考慮,可以分為特發(fā)性,先天性,神經(jīng)肌肉型,間質(zhì)性,創(chuàng)傷性等原因。對于側(cè)凸來說,特發(fā)性是其常見原因;對于后凸來說,以神經(jīng)纖維瘤病I型,Scheumann病為常見冠狀位畸形,將其畸形位置分為上胸段,中胸段,胸腰段/腰段。
1、特發(fā)性
即特發(fā)性脊柱側(cè)凸,從病因?qū)W上來講,并不十分明確,但是和基因和遺傳具有一定關(guān)系,此外還存在椎旁肌肉本身分布不平衡的原因。形態(tài)學(xué)是指椎體本身沒有結(jié)構(gòu)異常,椎體分隔正常,擁有對稱的椎弓根,發(fā)育正常的椎板和關(guān)節(jié)突。
2、先天性
(1)先天性脊柱側(cè)凸對于先天性脊柱側(cè)凸或者后凸,通常是指椎體本身結(jié)構(gòu)異常而導(dǎo)致的脊柱畸形。其病理結(jié)構(gòu)類型,通常分為椎體骨骼形成不全或者分隔不全。椎體形成不全可以發(fā)生在冠狀位或者矢狀位,從而造成了脊柱側(cè)凸或者后凸。
(2)先天性脊柱畸形是由于在胚胎發(fā)育過程中(胚胎發(fā)育前6周)形成的脊索和髓節(jié)發(fā)育異常。通常伴有其他臟器的發(fā)育畸形,可以用VACTERL來縮寫,即為V-椎體發(fā)育畸形,A-肛門閉鎖,C-心血管畸形,TE-氣管食管瘺,R-腎臟發(fā)育不良,L-肢體發(fā)育不良。同時(shí)還可能伴發(fā)翼狀肩胛(SprengelDeformity),Klippel-Feil綜合征等病變。
(3)先天性脊柱后凸畸形是由于椎體的先天性融和(分隔障礙)造成的,和先天性脊柱側(cè)凸的發(fā)病機(jī)理是類似的,但是形態(tài)上只是對于矢狀位曲度存在影響。同樣由于形成角狀后凸畸形的形成,容易導(dǎo)致脊髓受壓,或者由于脊髓本身血運(yùn)障礙導(dǎo)致雙下肢癱瘓癥狀。
由此可見,脊柱畸形有可能遺傳,但是大多數(shù)脊柱畸形是不會(huì)遺傳的,患者不必過于擔(dān)心,積極治療,才能更好的控制病情。
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