我們知道,人的各種運動是在神經(jīng)的支配下,以骨為杠桿,關(guān)節(jié)為樞紐,肌肉收縮為動力而實現(xiàn)的。肌肉分布于全身,它自屈、伸、內(nèi)收、外展、旋內(nèi)和旋外等肌群。屈肌和伸肌、內(nèi)收肌和外展肌,旋內(nèi)肌和旋外肌都保持著一定的平衡而相互頡抗。當某運動神經(jīng)受損而失去了對所屬肌肉的支配作用時,這些肌肉就會發(fā)生癱瘓,而對側(cè)肌肉仍保持較強的肌力時,因而失去肌力平衡而產(chǎn)生各種畸形步態(tài)。
又由于一側(cè)肌肉完全麻痹,另一例肌肉攣縮還會造成骨性畸形。
患者對受累肢體的肌肉應(yīng)該明確是麻痹還是肌萎縮,一般可分為:一種是病理性麻痹,這是由于運動神經(jīng)遭到全部破壞,致使所支配的這部分肌肉全部麻痹而失去運動能力;另一種是病理性不全麻痹,也就是運動神經(jīng)遭到部分破壞,所支配的肌肉也就表現(xiàn)為不全麻痹,尚可保存一部分肌肉力量;還有一種是廢用性萎縮,肢體上另一部分肌肉并沒有受累,但因為長期不運動而產(chǎn)生廢用性萎縮;第四種是某部肌肉有病理性不全麻痹加上缺乏運動也產(chǎn)生了廢用性萎縮。
體育鍛煉不僅具有防止肢體上尚未受到累及的肌肉發(fā)生廢用性萎縮,而且尚能提高這部分肌肉力量,對某部位不全麻痹的肌肉所殘存的部分肌力既可起到保護作用,還可起到促進作用,這將有利于承擔增長的體重,調(diào)整肌力平衡,改進跛行步態(tài)。
手術(shù)治療小兒麻痹后遺癥是一種補救方法,就是通過手術(shù)把有力一側(cè)的部分肌肉遠端附著點轉(zhuǎn)移到完全麻痹的一側(cè)去,以調(diào)整肌力平衡,減輕跛行步態(tài)。
這樣,就要求肢體的健側(cè)有良好的肌力為手術(shù)創(chuàng)造滿意條件。
手術(shù)改善了肢體的肌力平衡,但因其一側(cè)肌肉在兩側(cè)分散使用,肌力是單薄的,所以必須通過鍛煉提高肌肉力量來適應(yīng)肢體活動的需要。骨性手術(shù)是將肢體骨注變的畸形通過截骨矯正的,術(shù)后勢必感到步態(tài)不習(xí)慣,也必須通過鍛煉來適應(yīng)所重建的新步態(tài)。
小兒麻痹后遺癥,由于麻痹部位、畸形步態(tài)各不一樣,所以鍛煉方法也各有不同,原有上可分為:一是提高弱側(cè)肌肉力量鍛煉,發(fā)展殘余肌力,調(diào)整肌力平衡;二是發(fā)展強側(cè)肌肉力量鍛煉,為手術(shù)創(chuàng)造條件;三是手術(shù)后鍛煉以增強肌力和增強肢體的適應(yīng)性。
在鍛煉方法上可以靈活多樣,有一般練習(xí)和專門練習(xí)。
一般練習(xí)是走、快走、爬坡,有肌力條件的可以慢跑。專門練習(xí):就是重點鍛煉所需要提高的那部分肌肉,例如發(fā)展股四頭肌就要練習(xí)伸膝動作,發(fā)展(月國)肌就要練習(xí)屈膝動作??傊莆罩w各部肌肉功能,按照肌肉功能的方向進行鍛煉。系統(tǒng)地、有目的進行緞煉,不僅有利于肢體的畸形矯正,而且也有利于提高整個身體的健康水平。麻痹癥患者不應(yīng)灰心,要鼓足勇氣走進運動場,在艱苦的鍛煉中奪回自己的青春。
寶寶走路踮腳不一定是小兒麻痹癥,可能與生理性踮腳習(xí)慣、跟腱緊張、腦癱早期表現(xiàn)等因素有關(guān)。小兒麻痹癥脊髓灰質(zhì)炎通常...
小兒麻痹癥后遺癥通常無法完全治愈,但可通過康復(fù)訓(xùn)練、矯形手術(shù)、輔助器具及物理治療等方式改善功能。后遺癥嚴重程度與...
小兒麻痹癥主要由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起,其他原因包括遺傳易感性、免疫缺陷、環(huán)境衛(wèi)生不良以及疫苗接種不足。脊髓灰質(zhì)...
小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要影響5歲以下兒童,可導(dǎo)致不可逆的肢體癱瘓。疾病發(fā)展分為無癥狀感...
小兒麻痹癥繼發(fā)癲癇發(fā)作可能與腦干損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧、代謝紊亂、繼發(fā)感染等因素有關(guān),需通過抗癲癇藥物及原發(fā)病治...
小兒麻痹癥早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、乏力,進展期出現(xiàn)肢體疼痛、肌肉無力,終末期可導(dǎo)致永久性癱瘓或呼吸肌麻痹。 1、早...
小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要影響神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致肢體癱瘓,常見癥狀有發(fā)熱、肢體疼痛、肌肉無力等...
小兒麻痹癥目前無法完全治愈,但可通過康復(fù)訓(xùn)練、矯形手術(shù)、呼吸支持和營養(yǎng)干預(yù)等方式改善功能。脊髓灰質(zhì)炎病毒導(dǎo)致的神...
小兒麻痹癥可能由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染、免疫接種不足、環(huán)境衛(wèi)生條件差、遺傳易感性等原因引起。 1、病毒感染 脊髓灰質(zhì)...
小兒麻痹癥(脊髓灰質(zhì)炎)主要由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起,傳播途徑包括糞口傳播、密切接觸、污染水源或食物等。感染后病...