子宮囊腫是否保留子宮需根據(jù)囊腫性質(zhì)決定，多數(shù)良性囊腫可保留子宮，惡性或嚴(yán)重病變可能需切除。子宮囊腫可能與激素失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、遺傳因素或腫瘤性病變有關(guān)。

生理性囊腫如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫通常無(wú)須切除子宮，通過(guò)定期復(fù)查和藥物干預(yù)可控制。這類(lèi)囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān)，可能伴隨輕微腹痛或月經(jīng)紊亂，超聲檢查顯示囊壁薄且無(wú)血流信號(hào)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，或采用短效避孕藥抑制囊腫生長(zhǎng)。日常需避免高雌激素食物攝入，減少熬夜等內(nèi)分泌干擾行為。

病理性囊腫如子宮內(nèi)膜異位囊腫或囊腺瘤存在子宮切除風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)囊腫直徑超過(guò)5厘米、CA125指標(biāo)異常或出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí)，可能需手術(shù)干預(yù)。這類(lèi)囊腫常導(dǎo)致進(jìn)行性痛經(jīng)、性交疼痛或不孕，病理檢查可見(jiàn)異位內(nèi)膜組織或異常增生。腹腔鏡囊腫剔除術(shù)是常見(jiàn)治療方式，但若合并子宮腺肌病或惡變傾向，醫(yī)生可能建議全子宮切除術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)激素水平，預(yù)防更年期癥狀過(guò)早出現(xiàn)。

確診子宮囊腫后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)囊腫變化。日常保持會(huì)陰清潔，避免使用含雌激素化妝品。飲食增加十字花科蔬菜攝入，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)腹痛時(shí)需及時(shí)就診，由婦科醫(yī)生評(píng)估是否保留子宮。絕經(jīng)后新發(fā)囊腫或囊腫快速增長(zhǎng)者應(yīng)提高警惕，必要時(shí)進(jìn)行磁共振或腫瘤標(biāo)志物檢查。