病毒性肺炎可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、氧療、免疫調(diào)節(jié)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。病毒性肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠狀病毒、副流感病毒等病原體感染引起。

1、抗病毒治療

針對(duì)特定病毒病原體可使用抗病毒藥物，如奧司他韋適用于流感病毒，利巴韋林對(duì)呼吸道合胞病毒有效。用藥需在明確病原學(xué)診斷基礎(chǔ)上，早期使用效果更佳?？共《局委熌芸s短病程，降低重癥概率，但需注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，避免濫用導(dǎo)致耐藥性。

2、對(duì)癥支持治療

包括退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚緩解發(fā)熱，止咳化痰藥物如氨溴索改善呼吸道癥狀。保證充足水分?jǐn)z入，維持水電解質(zhì)平衡。臥床休息有助于機(jī)體恢復(fù)，必要時(shí)可進(jìn)行霧化吸入治療稀釋痰液。癥狀嚴(yán)重時(shí)需監(jiān)測(cè)生命體征變化。

3、氧療

當(dāng)血氧飽和度降低時(shí)需及時(shí)氧療，可采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。重癥患者可能需無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管機(jī)械通氣。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?，調(diào)整氧流量避免氧中毒。合并呼吸衰竭時(shí)需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房治療。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于重癥患者可考慮使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍控制過(guò)度炎癥反應(yīng)。靜脈用免疫球蛋白有助于調(diào)節(jié)免疫功能。但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免抑制正常免疫防御。營(yíng)養(yǎng)支持如補(bǔ)充維生素C、鋅等微量元素可增強(qiáng)免疫力。

5、預(yù)防并發(fā)癥

需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，定期翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎。監(jiān)測(cè)心肌酶譜預(yù)防病毒性心肌炎，關(guān)注尿量變化防范腎功能損害。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。

病毒性肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)。飲食宜清淡易消化，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入，多飲水稀釋痰液?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。戒煙限酒，注意保暖防受涼。老年及慢性病患者建議接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱、意識(shí)改變等需立即就醫(yī)。居家隔離期間需單獨(dú)使用餐具，佩戴口罩減少家庭傳播風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估病情轉(zhuǎn)歸。