包皮過長一般不建議自行手動修復(fù)，需根據(jù)具體情況選擇觀察或手術(shù)干預(yù)。包皮過長的處理方式主要有保持局部清潔、手法輔助翻露、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、吻合器包皮環(huán)套術(shù)等。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗包皮及龜頭，避免使用刺激性洗劑。清洗時將包皮輕柔翻起清除包皮垢，清洗后及時擦干水分。長期清潔可降低包皮炎、尿路感染等并發(fā)癥概率，但無法改變包皮過長解剖結(jié)構(gòu)。

2、手法輔助翻露

青春期前兒童可嘗試漸進式手法翻露訓(xùn)練，輕柔地將包皮向后推至冠狀溝處，每次維持?jǐn)?shù)秒后復(fù)位。此方法僅適用于包皮口輕度狹窄者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，強行翻露可能導(dǎo)致包皮裂傷或嵌頓。

3、藥物治療

合并包皮龜頭炎時可使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等抗感染藥物。糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松可短期用于緩解炎癥性狹窄，但無法根治過長問題。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、包皮環(huán)切術(shù)

傳統(tǒng)手術(shù)切除過長包皮，適用于反復(fù)感染、包莖或影響排尿功能的患者。手術(shù)可徹底解決包皮過長問題，術(shù)后需配合紅光治療促進愈合。存在術(shù)后出血、感染等風(fēng)險，需由泌尿外科醫(yī)生評估后實施。

5、吻合器包皮環(huán)套術(shù)

采用一次性包皮環(huán)切吻合器完成手術(shù)，具有操作時間短、出血少的特點。術(shù)后吻合釘通常7-10天自行脫落，期間需避免劇烈運動。該術(shù)式對兒童及成人均適用，但瘢痕體質(zhì)者需謹(jǐn)慎選擇。

包皮過長者應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐及騎行摩擦。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。成年患者如出現(xiàn)反復(fù)紅腫、排尿困難或影響性生活，應(yīng)及時就診泌尿外科。兒童患者建議青春期后再評估手術(shù)必要性，期間家長應(yīng)監(jiān)督做好清潔護理，切勿強行翻露造成損傷。