骨刺屬于骨刺的一種，它對中老年群體有極大的侵害。骨刺的危害常見于膝、髖、腰椎、頸椎、肘等關(guān)節(jié)。得了這種病，患者將無法進行正常的生活。

骨刺的危害：

膝關(guān)節(jié)的骨刺影響人體的活動，不利于平時的鍛煉，因此，容易造成體重的不斷增加;反過來，體重的增加又加重關(guān)節(jié)的負擔，加重骨刺，進一步影響活動。大家知道，很多情況下適量的活動有利于內(nèi)科疾病的控制，例如糖尿病、高血脂、高血壓、骨質(zhì)疏松等等。

骨刺的認識誤區(qū)：

關(guān)節(jié)腫痛是骨刺“刺扎”引起的

一些人望文生義，以為骨刺是骨端如鐵釘、竹刺樣物深深地扎入組織，這是錯誤的。只有當骨刺長期刺激，在骨刺周圍產(chǎn)生了無菌性炎癥，才會引起疼痛等癥狀。

骨刺越大關(guān)節(jié)腫痛越厲害

臨床上?？煽吹接行┗颊唠p膝都長了骨刺，一側(cè)骨刺很大，疼痛卻很輕，甚至毫無疼痛;另一側(cè)骨刺雖小，卻疼得厲害。這是因為大骨刺并沒有在骨刺周圍引發(fā)無菌性炎癥，而小骨刺卻引發(fā)了。所以骨刺的大小與疼痛的程度并無直接關(guān)系。

多鍛煉就不長骨刺

這種認識只講對了一半。有實驗表明，長期超負荷運動或勞作，不僅可加重關(guān)節(jié)面的磨損，而且還對關(guān)節(jié)產(chǎn)生高應力，刺激骨的再塑形，促使骨刺形成和軟骨下骨硬化加快，加重軟骨的退變。而另一方面，適當、正確的運動和勞動方式卻可以預防或治療骨性關(guān)節(jié)炎。因此，運動和勞動是一把雙刃劍。

特效藥能消除骨刺

骨刺成分和正常骨組織一樣，有些吹噓能溶解或除掉骨刺的所謂特效藥，純屬子虛烏有。骨刺雖無法消除，但炎癥卻是可以消退的。只要消除了炎癥，也就解除了疼痛。因此，治療骨刺的關(guān)鍵不是消除骨刺，是在于是否“永久”消除由于骨刺引起的炎癥。

手術(shù)治療勝過保守治療

手術(shù)雖可切除骨刺，但應僅限于極少數(shù)壓迫神經(jīng)、血管、脊髓，造成嚴重功能障礙，經(jīng)保守治療無效的骨刺。因為手術(shù)本身也是一種外傷，對一些病人會造成無菌性炎癥，甚至刺激骨刺得更快。高達40%的病人，在15年之后會復發(fā)骨刺。所以，手術(shù)切除并不一定能斷根。

骨刺分類：

神經(jīng)根型

由于增生的骨質(zhì)壓迫了頸神經(jīng)根導致了相應的表現(xiàn)。發(fā)病率占頸椎病的60%。診斷要點：

①年齡多在40～60歲之間，男性多于女性。

②具有較典型的根性癥狀：如頸、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛，且其范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。

③頸部活動動能障礙，尤其是后伸及旋轉(zhuǎn)功能受限。

④患椎棘突壓痛、椎間孔壓迫試驗及臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性。

⑤頸椎X線片顯示椎體后緣及鉤椎關(guān)節(jié)部骨刺。

椎動脈型

增生的骨質(zhì)壓迫或刺激椎動脈引起椎基底動脈痙攣和供血不足。發(fā)病率約占頸椎病的10%～15%。診斷要點：

①中年以上患者常由于頭頸部位改變而出現(xiàn)眩暈、偏頭痛、視力障礙、發(fā)音障礙、耳鳴、耳聾和猝倒者。

②發(fā)病時病人頸部活動常受限，旋頸誘發(fā)試驗陽性。

③頸椎正側(cè)位及斜位X線片顯示鉤椎關(guān)節(jié)骨刺及患椎病理性移位。

脊髓型

多為增生的骨質(zhì)及頸部椎間盤退行性變突入椎管內(nèi)壓迫脊髓而引起，約占10%～50%。診斷要點：①中年以上患者，有四肢麻木、酸脹、燒灼、疼痛、行走時有“踩棉花感覺”，身體重心不穩(wěn)定，易摔倒。②肢體肌張力增高，肌力減弱，腱反射亢進，膝反射減弱，出現(xiàn)病理反射。③頸椎X線片顯示椎體后緣骨刺，頸椎椎管狹窄，造影檢查有梗阻現(xiàn)象。

食管型

由于頸椎前緣增生的骨質(zhì)壓迫了食管后壁所致。此型較少見。診斷要點：

①中年以上年齡。

②病人有咽喉不適、異物感、吞咽困難等癥。

③X線片顯示有椎體前緣骨刺。

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