纖維瘤有可能自行變小或消失，但概率較低，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。纖維瘤的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)切除、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等。

1、觀察隨訪

體積較小的無癥狀纖維瘤可定期復(fù)查，通過超聲或觸診監(jiān)測變化。部分生長緩慢的纖維瘤在激素水平穩(wěn)定后可能停止發(fā)展，極少數(shù)因局部血液循環(huán)改變出現(xiàn)萎縮。建議每3-6個月檢查一次，期間避免外力刺激瘤體。

2、藥物治療

激素依賴性纖維瘤可嘗試使用枸櫞酸他莫昔芬、米非司酮等抗雌激素藥物，通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌抑制瘤體生長。桂枝茯苓膠囊等中成藥對部分患者有軟堅(jiān)散結(jié)效果。藥物治療需持續(xù)3個月以上評估療效，可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等副作用。

3、手術(shù)切除

直徑超過3厘米或生長迅速的纖維瘤建議手術(shù)，傳統(tǒng)切除術(shù)能完整剝離包膜，微創(chuàng)射頻消融適用于深部腫瘤。術(shù)后復(fù)發(fā)概率與腫瘤邊界清晰度相關(guān)，多發(fā)性纖維瘤需配合病理檢查排除惡變可能。

4、物理治療

聚焦超聲刀可通過熱效應(yīng)使瘤體蛋白質(zhì)變性萎縮，適合不能耐受手術(shù)者。冷凍治療對皮下淺表纖維瘤效果較好，但可能遺留色素沉著。物理療法后需配合彈性繃帶壓迫促進(jìn)吸收。

5、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯加減，痰濕凝結(jié)型推薦海藻玉壺湯配合針灸。外敷芒硝可促進(jìn)局部代謝，耳穴壓豆調(diào)節(jié)內(nèi)分泌有一定輔助作用。中醫(yī)方案起效較慢，需連續(xù)治療2-3個月周期。

纖維瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜，限制豆制品等植物雌激素攝入，每月自我檢查瘤體質(zhì)地變化。運(yùn)動建議選擇游泳等低沖擊項(xiàng)目，避免胸部直接受壓。發(fā)現(xiàn)瘤體短期內(nèi)增大、疼痛或皮膚破潰應(yīng)立即就診，40歲以上患者需每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查。日常可適量補(bǔ)充維生素E和硒元素，但不可替代正規(guī)治療。