股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過(guò)程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對(duì)損傷骨組織的修復(fù)過(guò)程，股骨頭壞死會(huì)產(chǎn)生疼痛，這種疼痛會(huì)一直持續(xù)發(fā)展，讓人苦不堪言，那么股骨頭壞死的術(shù)后的并發(fā)癥是什么呢。

髖關(guān)節(jié)脫位：發(fā)生原因?yàn)橥庑∪簱p傷范圍大，股骨頭偏小，關(guān)節(jié)囊縫合不牢，過(guò)早大幅度屈髖動(dòng)作等;本組1例脫位原因?yàn)榛颊咝g(shù)后極不配合，行大幅度屈髖動(dòng)作所致，脫位后行股骨髁上牽引后復(fù)位，維持牽引1月后下床行走。

骨質(zhì)疏松：假體松動(dòng)主要原因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床造成骨質(zhì)疏松，繼而造成假體松動(dòng)，松動(dòng)后造成下沉;明顯的可考慮翻修手術(shù);預(yù)防骨質(zhì)疏松、假體松動(dòng)，關(guān)鍵是避免患者長(zhǎng)期臥床，術(shù)后早期活動(dòng)。

關(guān)節(jié)周圍異位骨化：關(guān)節(jié)周圍異位骨化與術(shù)中關(guān)節(jié)周圍殘余骨屑未予清理干凈、剝離范圍過(guò)廣、切口內(nèi)積血有關(guān)系。為預(yù)防關(guān)節(jié)周圍異位骨化發(fā)生，術(shù)中盡量避免過(guò)多分離，用生理鹽水徹底沖洗關(guān)節(jié)腔中骨碎屑，安放負(fù)壓引流管防止切口內(nèi)積血。

疼痛：常見疼痛原因一是人工股骨頭頸過(guò)長(zhǎng)，造成股骨頭與髖臼間隙相對(duì)變窄，術(shù)后下地負(fù)重時(shí)感疼痛;另一原因?yàn)檫x擇的人工股骨頭過(guò)大，使髖臼與股骨頭造成不正常摩擦引起疼痛;預(yù)防人工股骨頭置換術(shù)后疼痛應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證，選擇合適的假體，操作規(guī)范;如果發(fā)生疼痛應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)治療;如效果不好，可重新?lián)Q頭。

人工股骨頭下沉：人工股骨頭下沉是常見并發(fā)癥，手術(shù)中對(duì)股骨頸切除過(guò)多是下沉的主要原因;因股骨頸為堅(jiān)硬的皮質(zhì)骨，是防止人工股骨頭下沉的重要結(jié)構(gòu);其他原因?yàn)楣晒巧隙斯琴|(zhì)疏松，假體接觸的股骨內(nèi)側(cè)骨質(zhì)吸收等。預(yù)防下沉的關(guān)鍵在于術(shù)中保留股骨頸截面距小轉(zhuǎn)子至少25px，如患者有明顯骨質(zhì)疏松，最好加用骨水泥，以增加牢固性，避免下沉。

運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防股骨頭壞死，還應(yīng)該避免酗酒，盡可能不使用糖皮質(zhì)激素，在股骨頸骨折內(nèi)固定手術(shù)時(shí)力爭(zhēng)做到解剖復(fù)位，要主動(dòng)學(xué)習(xí)這方面的知識(shí)，避免患上股骨頭壞死，以免造成不可挽回的危害。