腎衰竭晚期通常由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎等疾病引起。這些疾病長期損害腎臟功能，最終導(dǎo)致腎小球濾過率嚴(yán)重下降，無法維持機(jī)體代謝平衡。

1、慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎是腎衰竭晚期的常見原因，主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和高血壓。該病進(jìn)展緩慢，腎小球逐漸硬化，腎功能持續(xù)惡化。治療需控制血壓，限制蛋白質(zhì)攝入，必要時進(jìn)行血液透析或腎移植。常用藥物包括纈沙坦膠囊、呋塞米片、碳酸氫鈉片等。

2、糖尿病腎病

長期高血糖會損害腎小球濾過膜，導(dǎo)致糖尿病腎病?；颊咴缙诔霈F(xiàn)微量白蛋白尿，后期發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能減退。嚴(yán)格控制血糖和血壓是關(guān)鍵，藥物可選擇阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍片、厄貝沙坦片等。

3、高血壓腎病

持續(xù)高血壓會使腎小動脈硬化，腎單位逐漸缺血壞死?；颊叱Ｓ幸鼓蛟龆唷⒇氀劝Y狀。治療需積極控制血壓，限制鈉鹽攝入。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛爾片、氫氯噻嗪片等。

4、多囊腎

多囊腎是一種遺傳性疾病，雙腎布滿囊腫并逐漸增大，壓迫正常腎組織。患者多在40歲后出現(xiàn)高血壓和腎功能損害。治療以控制并發(fā)癥為主，終末期需腎臟替代治療。藥物包括托伐普坦片、鹽酸特拉唑嗪片等。

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎

自身免疫異常攻擊腎臟，導(dǎo)致腎小球炎癥和損傷?；颊叱I臟表現(xiàn)外，常伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。治療需使用免疫抑制劑，如潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等。

腎衰竭晚期患者需嚴(yán)格限制高鉀、高磷食物，控制每日液體攝入量。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動，如散步、太極拳等。定期監(jiān)測血壓、血糖和腎功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。注意預(yù)防感染，避免使用腎毒性藥物。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。