小兒麻痹癥全名叫脊髓灰質(zhì)炎，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的急性傳染病。

脊髓灰質(zhì)炎病毒主要通過糞口途徑傳播，感染后可能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致不可逆的弛緩性癱瘓。病毒最初在咽部和腸道黏膜復(fù)制，隨后進(jìn)入血液形成病毒血癥，少數(shù)情況下可突破血腦屏障侵襲運(yùn)動神經(jīng)元。典型病例表現(xiàn)為雙峰熱特征，初期有發(fā)熱、咽痛等非特異性癥狀，數(shù)日后出現(xiàn)第二次發(fā)熱并伴隨肌肉疼痛和腦膜刺激征。

癱瘓多發(fā)生在發(fā)熱后2-5天，常見于下肢不對稱性弛緩性癱瘓，嚴(yán)重者可累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。部分患者進(jìn)入恢復(fù)期后可能出現(xiàn)進(jìn)行性肌萎縮，稱為脊髓灰質(zhì)炎后綜合征。實驗室診斷主要依靠糞便標(biāo)本病毒分離和血清學(xué)檢測，腦脊液檢查可見細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象。

我國通過普及口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗已實現(xiàn)無脊灰狀態(tài)，但全球仍有少數(shù)流行國家。疫苗接種是預(yù)防關(guān)鍵，基礎(chǔ)免疫需完成3劑次，加強(qiáng)免疫在4歲時進(jìn)行。對確診患者應(yīng)隔離治療，接觸者需醫(yī)學(xué)觀察20天。急性期治療以對癥支持為主，恢復(fù)期重點進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

家長應(yīng)按時帶孩子完成疫苗接種程序，注意飲食衛(wèi)生和手部清潔。發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)發(fā)熱伴肢體無力癥狀時，須立即就醫(yī)排查。康復(fù)期患者需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療，定期評估肌肉功能恢復(fù)情況，必要時使用矯形器改善運(yùn)動能力。