慢性支氣管炎可通過戒煙、藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、接種疫苗等方式治療。慢性支氣管炎通常由長期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染、職業(yè)粉塵接觸、免疫功能低下等原因引起。

1、戒煙

吸煙是慢性支氣管炎最主要的誘因，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷支氣管黏膜?；颊咝鑿氐捉錈煟苊舛譄煴┞?。戒煙后支氣管纖毛功能可逐漸恢復(fù)，咳嗽、咳痰癥狀會(huì)明顯減輕。必要時(shí)可尋求戒煙門診幫助，使用尼古丁替代療法輔助戒煙。

2、藥物治療

急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解喘息，黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸改善排痰。合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。穩(wěn)定期可長期吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德控制氣道炎癥。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

3、氧療

合并低氧血癥的患者需長期家庭氧療，每日吸氧時(shí)間應(yīng)超過15小時(shí)。氧流量控制在每分鐘1-2升，維持血氧飽和度在90%以上。氧療能改善組織缺氧，延緩肺心病進(jìn)展。使用制氧機(jī)時(shí)需定期維護(hù)設(shè)備，注意防火防爆。

4、呼吸康復(fù)訓(xùn)練

腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，縮唇呼吸能減少氣道塌陷。每天進(jìn)行兩次，每次10-15分鐘。步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)可逐步提升運(yùn)動(dòng)耐力。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯氣促為宜，寒冷天氣應(yīng)在室內(nèi)進(jìn)行?？祻?fù)訓(xùn)練需長期堅(jiān)持才能顯效。

5、接種疫苗

每年接種流感疫苗可預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)急性加重。肺炎球菌疫苗每5年接種一次，能降低肺炎發(fā)生概率。疫苗接種前后需評(píng)估過敏史，注射后觀察30分鐘。免疫抑制患者接種前應(yīng)咨詢必要時(shí)調(diào)整接種方案。

慢性支氣管炎患者日常需保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在40%-60%。冬季外出佩戴口罩，避免冷空氣刺激。飲食宜清淡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用白蘿卜、雪梨等潤肺食物。每天飲水1500毫升以上稀釋痰液。定期監(jiān)測(cè)肺功能，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。通過綜合管理可有效控制病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。