宮外孕需立即終止妊娠，治療方法主要有藥物治療、手術治療。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床，常見于輸卵管，可能由輸卵管炎癥、內分泌失調、輔助生殖技術、輸卵管發(fā)育異常、盆腔粘連等因素引起。
適用于早期宮外孕且生命體征穩(wěn)定的患者，常用藥物包括甲氨蝶呤，通過抑制滋養(yǎng)細胞增殖促使胚胎停止發(fā)育。用藥后需密切監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平，直至降至正常范圍。藥物治療期間可能出現惡心、口腔潰瘍等副作用，須嚴格遵醫(yī)囑復查超聲評估治療效果。若用藥后出現劇烈腹痛或內出血征象，需緊急轉為手術治療。
腹腔鏡手術是首選方式，包括輸卵管開窗術和輸卵管切除術。輸卵管開窗術適用于有生育需求者，可保留輸卵管功能但存在持續(xù)性宮外孕風險；輸卵管切除術適用于輸卵管嚴重損傷或出血休克患者。開腹手術僅用于血流動力學不穩(wěn)定或腹腔鏡操作困難病例。術后需監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素下降情況，警惕絨毛組織殘留。
宮外孕流產后應加強營養(yǎng)攝入，多補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血，術后1個月內禁止盆浴及性生活。再次妊娠前建議進行輸卵管造影評估，備孕期間需監(jiān)測排卵情況。出現停經、腹痛或異常陰道流血時需及時就醫(yī)排查宮外孕復發(fā)，既往有宮外孕史者再次發(fā)生概率較高，建議孕早期進行超聲檢查明確胚胎位置。
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