糖尿病并非單純由甜食吃多引起，但長(zhǎng)期過量攝入高糖食物可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病主要與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。

1、胰島素分泌不足

胰島β細(xì)胞功能受損會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌不足，常見于1型糖尿病。這類患者體內(nèi)胰島素絕對(duì)缺乏，血糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞利用。典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降，需終身依賴胰島素治療，常用藥物包括重組人胰島素、門冬胰島素、甘精胰島素等。

2、胰島素抵抗

2型糖尿病患者普遍存在胰島素抵抗現(xiàn)象，即細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低。這種情況與內(nèi)臟脂肪堆積密切相關(guān)，尤其常見于腹型肥胖人群?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黑棘皮病等皮膚改變，治療需配合二甲雙胍、西格列汀、達(dá)格列凈等藥物改善胰島素敏感性。

3、遺傳易感性

糖尿病具有明顯的家族聚集性，特定基因變異可能影響胰島功能或能量代謝。有糖尿病家族史的人群患病概率顯著增高，這類人群需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)可早期使用阿卡波糖等藥物干預(yù)。

4、不良生活方式

長(zhǎng)期高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān)。甜食作為高升糖指數(shù)食物，短期內(nèi)引起血糖劇烈波動(dòng)，長(zhǎng)期可能加速胰島功能衰竭。建議控制添加糖攝入，用低糖水果替代精制甜點(diǎn)。

5、其他病理因素

妊娠期激素變化可能誘發(fā)妊娠糖尿病，胰腺炎等疾病也會(huì)破壞胰島功能。某些藥物如糖皮質(zhì)激素也可能導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病，這類情況需要治療原發(fā)病的同時(shí)控制血糖。

預(yù)防糖尿病需建立科學(xué)飲食結(jié)構(gòu)，每日主食中粗糧應(yīng)占三分之一以上，蔬菜攝入不少于500克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)在正常范圍。定期檢測(cè)空腹和餐后血糖，40歲以上人群建議每年做糖化血紅蛋白篩查。已確診患者要遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減降糖藥物。