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試問滑膜炎能徹底治好嗎

發(fā)布時間: 2016-04-12 14:59:51

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現(xiàn)代人們健康意識的提高,使得我們的體育和健身愛好者越來越多,那有鍛煉就會免不了受傷。滑膜炎這種疾病就越來越多的出現(xiàn)在我們現(xiàn)在的日常生活中,滑膜炎已經(jīng)不再是只發(fā)生于老年人和小孩子身上。那么當不小心患上這種疾病時,我們應該怎么有效的去解決治療呢?或者說滑膜炎到底是一種什么樣的疾病?能不能治愈呢?今天小編就全方位系統(tǒng)的為大家解決這些疑問。

滑膜炎,是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多,關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復雜的關(guān)節(jié),由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表較淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,而造成的一組綜合癥。容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力,無論對患者和對社會的危害都較大。

滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍。于關(guān)節(jié)腔相通,分泌潤滑液潤滑關(guān)節(jié)。在受各種病因(如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、周圍軟組織損傷、手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液,產(chǎn)生疼痛,嚴格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在;其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹、疼痛、滲出增多、關(guān)節(jié)積液、活動下蹲困難、功能受限。

多數(shù)膝關(guān)節(jié)滑膜炎,是在各種膝關(guān)節(jié)損傷等情況下并發(fā)的,但也可以單獨發(fā)病或繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,后者多為老年人。在青壯年人多有急性膝關(guān)節(jié)外傷史,傷后膝關(guān)節(jié)開始發(fā)生輕度水腫、疼痛、活動受限及跛行。通常在傷后6---8小時出現(xiàn)滑膜反應性積液,膝關(guān)節(jié)明顯腫脹、發(fā)熱,不敢活動。檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限,下蹲困難并伴有疼痛,關(guān)節(jié)周圍可有局限性壓疼點,浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜,可能無明顯外傷史,主要表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動受限,腫脹持續(xù)不退,不敢下蹲。

1、推拿療法

用溫水把雙手洗凈,擦干后雙手互相摩擦至溫熱,找一安靜的環(huán)境,最好是在床上;僅穿短褲,露出腿部。

(1)、點壓六穴:站立或者平坐在床上,雙腿平放或者自然彎曲膝部都可以。搓熱雙手,用大拇指點壓患有滑膜炎的腿部6處穴位,力度要由輕入重,至相應穴位有麻痛感為好。6處穴位順序如下:環(huán)跳穴、伏兔穴、風市穴、膝眼穴、委中穴、血海穴。每處穴位點壓2分鐘。

(2)、推按大腿:平坐在床上,雙腿平放或者自然彎曲。搓熱雙手,把患有滑膜炎的腿放平,雙手從大腿根部往膝蓋方向緩慢推按,力度由輕開始慢慢加重。做此步驟時意念集中在手推過的部位,意念氣血被手推向了膝蓋部位。推按3分鐘。

(3)、按壓膝部:平坐在床上,患病腿平放或者自然彎曲。搓熱雙手,雙手按壓患病膝部:先左右相對按壓(左手在膝蓋左邊,右手在膝蓋右邊)1分鐘,然后上下按壓(一只手在膝蓋上部,另一只手在膝蓋下部)1分鐘,接著全方位的按壓膝部關(guān)節(jié)(用雙手掌心從各個角度揉按膝蓋至膝部發(fā)熱)2分鐘。做此步驟時意念集中在手和膝部接觸的部位。注意:按壓時要用手掌心使勁,類似揉面那種力道。

(4)、足腿導引:平坐在床上。以左腿患膝關(guān)節(jié)滑膜炎為例:

第一步,左腿膝蓋彎曲,左手握住腳趾部位,右手握住腳跟部位;

第二步,左手把腳趾向左方向牽引,右手把腳跟向右方向牽引,慢慢牽引到不能動為止,力度要柔和,同時配合呼吸為呼氣;

第三步,雙手依然握住腳趾和腳跟,慢慢牽引讓腳自然歸位,同時配合吸氣。以上第二三步重復10次。如果右腿患病反之。

每晚,以生姜水以生姜擦拭皮膚后,將膏藥直接貼患處,左右各一貼。注意:做牽引的力度一定要柔和,動作一定要緩慢,幅度要到不能動為止。

2、外敷療法

膏藥是祖國醫(yī)學的一朵奇葩,古有“外治之理即內(nèi)治之理,外治之藥即內(nèi)治之藥,所異者,法耳”、“膏藥能治病,無殊湯藥,用之得法,其響立應”等說法。由于膏藥具有較高的稠度,故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實等一系列優(yōu)點?;ぱ赘嗨幫夥?,有效成分可透入皮膚產(chǎn)生活血,止痛,化淤,通經(jīng)走絡,開竅透骨,祛風散寒等效果,并通過藥物的歸經(jīng)作用而調(diào)理機體陰陽平衡,滲透于表皮,刺激神經(jīng)末梢,促進局部血液微循環(huán),扶正固本、改善體質(zhì),從根本上、全方位針對滑膜炎病機特點而發(fā)揮療效,改善病變周圍組織營養(yǎng),起到修復骨病組織的作用,最終達到治愈目的。傳統(tǒng)膏藥代表方劑有:滑膜炎??蒂N膏藥等,其05年略統(tǒng)計治療滑膜炎類疾病9000余例,總有效率98.5%,痊愈率在96%以上。

3、針灸治療

(1)、體針:常用穴:腎俞、白環(huán)俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉。方法:每次選用3~5個穴位,用瀉法。選穴以常用穴為主,根據(jù)其疼痛可加夾脊穴、阿是穴及循經(jīng)取穴。

2、耳針:常用穴:坐骨、腎上腺、臀、神門、腰椎、骶椎。方法:用中強刺激,留針10~10分鐘。針刺療法取腎俞、環(huán)跳、委中等穴,每日1次,10次為一療程。針灸治療是在中醫(yī)基本理論指導下,運用針和灸的方法,對人體腧穴進行針刺和艾灸,通過經(jīng)絡的作用,達到治病的目的。針灸具有調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡、扶正祛邪的作用。

在施灸或溫針灸時,要注意防止艾火脫落,以免造成皮膚及衣物的燒損。灸療過程中,要隨時了解患者的反應,及時調(diào)整灸火與皮膚間的距離,掌握灸療的量,以免造成施灸太過,亦可引起灸傷。灸后若局部出現(xiàn)水泡,只要不擦破,可任其自然吸收。若水泡過大,可用消毒針從泡底刺破,放出水液后,再涂以龍膽紫藥水。對于化膿灸者,在灸瘡化膿期間,不宜從事體力勞動,要注意休息,嚴防感染。若有繼發(fā)感染,應及時對癥處理。此外,尤其對呼吸系統(tǒng)疾病患者進行灸治時,更應注意。

4、穿刺療法

關(guān)節(jié)積液較多、張力大時,可進行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分。研究表明,關(guān)節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關(guān)系。注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用:覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面,可以保護關(guān)節(jié)軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用;改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關(guān)節(jié)的活動度;對退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用。

5、食物療法

(1)生姜雞:用剛剛開叫的公雞1只,生姜100~250g,切成小塊,在鍋中爆炒燜熟,不放油鹽。會飲酒者可放少量酒,1天內(nèi)吃完,可隔1周或半月吃1次。用于關(guān)節(jié)冷痛,喜暖怕寒者。

(2)鹿茸雞:以當年的公雞1只,鹿茸3~6g,在鍋內(nèi)燜熟,不放油鹽。吃肉喝湯,兩天吃完??筛鶕?jù)情況每隔1周或半月吃1次。夏天及關(guān)節(jié)紅腫疼痛者勿用。

(3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖適量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除濕熱。

(4)苡米粥:苡米30g、淀粉少許、砂糖、桂花適量。先煮苡米,米爛熟放入淀粉少許,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利濕熱,健脾除痹。

6、中醫(yī)膏藥療法

滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍。于關(guān)節(jié)腔相通,分泌潤滑液潤滑關(guān)節(jié)。在受各種病因(如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、周圍軟組織損傷、手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液。產(chǎn)生疼痛,嚴格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關(guān)節(jié)積液,活動下蹲困難,功能受限。

中醫(yī)膏藥滑膜炎??蒂N療法:

原理:人體經(jīng)絡由經(jīng)和絡組成,經(jīng)是干線,絡是旁支,經(jīng)絡縱橫交錯,在人體里構(gòu)成一張大網(wǎng),穴位是經(jīng)和絡的交匯點?!榜也∮趦?nèi),必形于外”。當人體某個部位出現(xiàn)癥狀,治療時要按照經(jīng)絡的走向,在“阿是穴”及其相應的穴位同時展開,并遵照該病癥相應的療程進行縱橫膏穴結(jié)合治療,以達到標本兼治,徹底切斷復發(fā)根源的目的,外敷滑膜炎??蒂N膏藥刺激穴位,疏通微循環(huán),擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使滑囊內(nèi)液體吸收,使之重歸產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡,達到消除滑囊內(nèi)滑膜炎癥而痊愈的目的。

治療滑膜炎的方法,西醫(yī)學多認為,目前還沒有能力使滑膜炎的病理逆轉(zhuǎn),患者只能使用止痛藥、止痛針、抽積液等來緩解癥狀。然而,素來強調(diào)整體施治、治病求本的祖國醫(yī)學對此癥早有研究,并以長于活血化瘀、強筋壯骨對其取得了十分理想的臨床治療效果。

在相應的穴位貼敷可使藥效增加3-5倍,貼穴位是中藥外敷的關(guān)鍵所在,在幾百年的實踐中已得到證實。治愈后不易復發(fā)。

7、固定與練功療法

早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應加強膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,這對消除關(guān)節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發(fā)作,恢復膝關(guān)節(jié)伸屈功能,有著積極作用。

要保持滑膜功能就要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重、復發(fā)或惡化。可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及?!半熳印比獾雀缓M氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。

1、避免長期劇烈運動:長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一。尤其對于持重關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)),過度的運動使關(guān)節(jié)面受力加大,磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,從而導致骨質(zhì)增生。

2、適當進行體育鍛煉:避免長期劇烈的運動,并不是不活動,恰恰相反,適當?shù)捏w育鍛煉是預防骨質(zhì)增生的好方法之一。因為關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓’才能夠進入軟骨,促使軟骨的新陳代謝。適當?shù)倪\動,特別是關(guān)節(jié)的運動,可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,有利于關(guān)節(jié)液向軟骨的滲透,減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變,從而減輕或預防滑膜炎,尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。

3、及時治療關(guān)節(jié)的損傷:關(guān)節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生經(jīng)常與關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有直接關(guān)系。由于骨折復位不完全,造成關(guān)節(jié)軟骨面不平整,從而產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。對于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的患者,如果能夠及時治療,作到解剖復位,完全可以避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的發(fā)生。

4、減輕體重:體重過重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一。過重的體重會加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損,使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎癥。因此對于體重超標的人,適當?shù)臏p輕體重可以預防脊柱和關(guān)節(jié)滑膜炎。

綜上所述,得了滑膜炎并不可怕,重要的是我們要及時的發(fā)現(xiàn)并予以正確的治療,滑膜炎是完全可以治愈的。

只,生姜100~250g,切成小塊,在鍋中爆炒燜熟,不放油鹽。會飲酒者可放少量酒,1天內(nèi)吃完,可隔1周或半月吃1次。用于關(guān)節(jié)冷痛,喜暖怕寒者。

(2)鹿茸雞:以當年的公雞1只,鹿茸3~6g,在鍋內(nèi)燜熟,不放油鹽。吃肉喝湯,兩天吃完??筛鶕?jù)情況每隔1周或半月吃1次。夏天及關(guān)節(jié)紅腫疼痛者勿用。

(3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖適量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除濕熱。

(4)苡米粥:苡米30g、淀粉少許、砂糖、桂花適量。先煮苡米,米爛熟放入淀粉少許,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利濕熱,健脾除痹。

6、中醫(yī)膏藥療法

滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍。于關(guān)節(jié)腔相通,分泌潤滑液潤滑關(guān)節(jié)。在受各種病因(如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、周圍軟組織損傷、手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液。產(chǎn)生疼痛,嚴格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關(guān)節(jié)積液,活動下蹲困難,功能受限。

中醫(yī)膏藥滑膜炎福康貼療法:

原理:人體經(jīng)絡由經(jīng)和絡組成,經(jīng)是干線,絡是旁支,經(jīng)絡縱橫交錯,在人體里構(gòu)成一張大網(wǎng),穴位是經(jīng)和絡的交匯點。“褚病于內(nèi),必形于外”。當人體某個部位出現(xiàn)癥狀,治療時要按照經(jīng)絡的走向,在“阿是穴”及其相應的穴位同時展開,并遵照該病癥相應的療程進行縱橫膏穴結(jié)合治療,以達到標本兼治,徹底切斷復發(fā)根源的目的,外敷滑膜炎??蒂N膏藥刺激穴位,疏通微循環(huán),擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使滑囊內(nèi)液體吸收,使之重歸產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡,達到消除滑囊內(nèi)滑膜炎癥而痊愈的目的。

治療滑膜炎的方法,西醫(yī)學多認為,目前還沒有能力使滑膜炎的病理逆轉(zhuǎn),患者只能使用止痛藥、止痛針、抽積液等來緩解癥狀。然而,素來強調(diào)整體施治、治病求本的祖國醫(yī)學對此癥早有研究,并以長于活血化瘀、強筋壯骨對其取得了十分理想的臨床治療效果。

在相應的穴位貼敷可使藥效增加3-5倍,貼穴位是中藥外敷的關(guān)鍵所在,在幾百年的實踐中已得到證實。治愈后不易復發(fā)。

7、固定與練功療法

早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應加強膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,這對消除關(guān)節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發(fā)作,恢復膝關(guān)節(jié)伸屈功能,有著積極作用。

滑膜炎的飲食注意:

要保持滑膜功能就要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重、復發(fā)或惡化??蛇m量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。

滑膜炎的日常護理:

1、避免長期劇烈運動:長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一。尤其對于持重關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)),過度的運動使關(guān)節(jié)面受力加大,磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,從而導致骨質(zhì)增生。

2、適當進行體育鍛煉:避免長期劇烈的運動,并不是不活動,恰恰相反,適當?shù)捏w育鍛煉是預防骨質(zhì)增生的好方法之一。因為關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓’才能夠進入軟骨,促使軟骨的新陳代謝。適當?shù)倪\動,特別是關(guān)節(jié)的運動,可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,有利于關(guān)節(jié)液向軟骨的滲透,減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變,從而減輕或預防滑膜炎,尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。

3、及時治療關(guān)節(jié)的損傷:關(guān)節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生經(jīng)常與關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有直接關(guān)系。由于骨折復位不完全,造成關(guān)節(jié)軟骨面不平整,從而產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。對于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的患者,如果能夠及時治療,作到解剖復位,完全可以避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的發(fā)生。

4、減輕體重:體重過重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一。過重的體重會加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損,使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎癥。因此對于體重超標的人,適當?shù)臏p輕體重可以預防脊柱和關(guān)節(jié)滑膜炎。

綜上所述,得了滑膜炎并不可怕,重要的是我們要及時的發(fā)現(xiàn)并予以正確的治療,滑膜炎是完全可以治愈的。

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  • 右髖滑膜炎一年半了怎么辦?

    右髖滑膜炎一年半未愈可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復訓練、手術(shù)治療等方式干預。右髖滑膜炎長期不愈可能與關(guān)節(jié)勞損、免疫異常、感染、創(chuàng)傷后遺癥、退行性病變等因素有關(guān)。 1、熱敷理療 每日用40-45℃熱毛巾敷于髖關(guān)節(jié)15-20分鐘,促進局部炎癥吸收。可配合超短波等物理治療,改善關(guān)節(jié)滑膜血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,急性發(fā)作期紅腫熱痛明顯時禁用熱敷。 2、藥物治療 遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,滑膜炎片抑制滑膜增生,硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。長期用藥需監(jiān)測肝腎功,避免與非甾體抗炎藥疊加使用。 3、關(guān)節(jié)腔注射 對于頑固性滑膜炎,醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液進行關(guān)節(jié)腔封閉治療,直接抑制滑膜炎癥。每年注射不超過3次,多次注射可能加速關(guān)節(jié)軟骨退化。注射后需保持穿刺點干燥24小時。 4、康復訓練 在無痛范圍內(nèi)進行髖關(guān)節(jié)屈伸、外展訓練,每組10-15次,每日2-3組。水中步行可減輕關(guān)節(jié)負重,推薦每周3次30分鐘泳池訓練。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的動作。 5、手術(shù)治療 經(jīng)保守治療無效且關(guān)節(jié)功能嚴重受限時,可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合6-8周漸進式負重訓練,使用拐杖輔助行走。術(shù)后復發(fā)概率約15-20%,需定期復查關(guān)節(jié)超聲。 建議保持體重指數(shù)在18.5-24之間,減輕關(guān)節(jié)負擔。日常行走使用手杖分擔髖部壓力,座椅高度調(diào)整至膝關(guān)節(jié)略低于髖關(guān)節(jié)。補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300ml牛奶或等效乳制品。避免長時間保持蹺二郎腿、盤腿坐等不良姿勢,每坐立1小時起身活動5分鐘。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)交鎖癥狀,需及時復查核磁共振評估滑膜病變程度。

  • 右肩盂肱關(guān)節(jié)滑膜炎怎么回事

    右肩盂肱關(guān)節(jié)滑膜炎可能由外傷、慢性勞損、感染、免疫性疾病、退行性變等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。盂肱關(guān)節(jié)滑膜炎癥通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀,需結(jié)合影像學檢查明確診斷。 1、外傷 肩關(guān)節(jié)急性扭傷或撞擊可能導致滑膜充血水腫。常見于運動損傷或跌倒時手掌撐地,可能伴隨關(guān)節(jié)腔積血。急性期需冰敷并懸吊固定,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,必要時行關(guān)節(jié)穿刺抽液。恢復期應避免提重物等負重活動。 2、慢性勞損 長期重復性肩部動作如游泳、投擲等易造成滑膜機械性刺激。癥狀表現(xiàn)為活動時隱痛伴摩擦感,夜間可能加重。建議調(diào)整運動強度,配合微波理療改善局部循環(huán),口服塞來昔布膠囊控制炎癥,關(guān)節(jié)活動度訓練需在康復師指導下進行。 3、感染因素 細菌經(jīng)血行播散或鄰近組織感染蔓延可導致化膿性滑膜炎。多突發(fā)高熱伴劇烈肩痛,關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,關(guān)節(jié)腔灌洗引流,同時臥床制動。糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕該類型。 4、免疫性疾病 類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病常累及盂肱關(guān)節(jié)滑膜。典型表現(xiàn)為晨僵超過1小時,雙側(cè)對稱性腫脹。甲氨蝶呤片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片可控制病情,生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者。日常需注意關(guān)節(jié)保暖防潮。 5、退行性變 年齡增長或長期應力負荷可致滑膜增生肥厚。X線多顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄伴骨贅形成。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射能改善潤滑功能,嚴重骨關(guān)節(jié)炎需考慮肩關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。體重控制及適度游泳有助于延緩進展。 右肩盂肱關(guān)節(jié)滑膜炎患者應避免患側(cè)臥位睡眠,使用三角巾短期制動時需每2小時活動手指預防僵硬。急性期可冷敷15分鐘每日3次,慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)。飲食宜增加深海魚類攝入,補充維生素D鈣片維護骨骼健康。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,需及時復查核磁共振評估滑膜病變程度。

  • 小兒滑膜炎有后遺癥嗎

    小兒滑膜炎通常不會遺留后遺癥,但若未及時治療或病情反復發(fā)作,可能引起關(guān)節(jié)功能障礙等并發(fā)癥?;ぱ锥嘤筛腥尽⑼鈧蛎庖咭蛩卣T發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及活動受限。 多數(shù)患兒經(jīng)過規(guī)范治療后預后良好。急性期通過臥床休息、關(guān)節(jié)制動及抗炎治療,癥狀可在1-2周內(nèi)緩解。部分病例需配合物理治療促進積液吸收,如低頻脈沖磁療或超短波治療。臨床常用藥物包括布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等非甾體抗炎藥,嚴重感染者可能需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。 少數(shù)反復發(fā)作的慢性滑膜炎可能影響關(guān)節(jié)發(fā)育。長期關(guān)節(jié)腔積液會導致滑膜增厚,可能引發(fā)肌肉萎縮或關(guān)節(jié)僵硬。此類患兒需定期復查關(guān)節(jié)超聲,必要時進行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液或糖皮質(zhì)激素注射。極個別病例因延誤治療可能繼發(fā)股骨頭缺血性壞死,需通過關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)干預。 建議家長避免讓患兒過度跑跳,控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。發(fā)作期可冷敷腫脹關(guān)節(jié),恢復期適當進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。日常注意補充富含維生素D和鈣的食物,如牛奶、西藍花等,定期監(jiān)測關(guān)節(jié)活動度。若發(fā)現(xiàn)步態(tài)異常或持續(xù)疼痛,應及時至兒科或骨科就診。

  • 小兒滑膜炎可以走路嗎?

    小兒滑膜炎一般可以走路,但需根據(jù)病情嚴重程度決定?;ぱ卓赡芘c感染、外傷、免疫反應等因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī)評估。 滑膜炎癥狀較輕時,關(guān)節(jié)腫脹和疼痛不明顯,孩子可以適當活動,但需避免跑跳、長時間行走等加重關(guān)節(jié)負擔的行為。日常可采取熱敷緩解不適,選擇平底鞋減少關(guān)節(jié)壓力,同時注意觀察孩子行走姿態(tài)是否出現(xiàn)跛行。飲食上可增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于減輕炎癥反應。 若關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯紅腫熱痛、活動受限或伴隨發(fā)熱,則需嚴格制動休息。此時行走可能加重滑膜充血和關(guān)節(jié)積液,甚至導致關(guān)節(jié)軟骨損傷。需就醫(yī)進行超聲或核磁共振檢查,明確積液程度后可能需使用布洛芬混懸液等藥物控制炎癥,嚴重時需關(guān)節(jié)穿刺抽液治療。 家長應避免讓孩子自行判斷疼痛耐受度,發(fā)病初期建議減少站立時間,使用兒童拐杖分擔患肢負重??祻推诳勺襻t(yī)囑進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,逐步恢復關(guān)節(jié)功能。定期復查超聲監(jiān)測滑膜厚度變化,防止轉(zhuǎn)為慢性滑膜炎影響骨骼發(fā)育。

  • 膝蓋積水是不是滑膜炎

    膝蓋積水可能是滑膜炎的表現(xiàn)之一,但并非所有膝蓋積水都由滑膜炎引起。滑膜炎通常由關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫性疾病等因素導致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。其他可能引起膝蓋積水的疾病包括骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷和類風濕關(guān)節(jié)炎等。 滑膜炎引起的膝蓋積水通常伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛,積液多為淡黃色透明液體?;颊呖赡芤蜿P(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜組織炎癥反應導致血管通透性增加,液體滲出到關(guān)節(jié)腔形成積水。輕微滑膜炎可通過休息和冷敷緩解,中重度需結(jié)合抗炎藥物或關(guān)節(jié)腔穿刺抽液治療。 骨關(guān)節(jié)炎導致的膝蓋積水常見于中老年人,關(guān)節(jié)軟骨磨損后刺激滑膜產(chǎn)生炎癥反應。積液量通常較少但反復發(fā)作,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬和骨摩擦音。治療需結(jié)合氨基葡萄糖等軟骨保護劑,嚴重時需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。痛風性關(guān)節(jié)炎引起的積水常見于單側(cè)膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫,積液可檢出尿酸鈉結(jié)晶,需通過降尿酸藥物控制病情。 半月板損傷引發(fā)的積水多與運動創(chuàng)傷相關(guān),關(guān)節(jié)活動時常伴有彈響和交鎖現(xiàn)象。磁共振檢查可明確診斷,部分病例需要關(guān)節(jié)鏡下半月板修復術(shù)。類風濕關(guān)節(jié)炎導致的膝蓋積水呈對稱性發(fā)作,晨僵時間超過1小時,需長期使用免疫抑制劑控制疾病進展。 建議出現(xiàn)膝蓋積水時避免劇烈運動和關(guān)節(jié)負重,可通過抬高患肢促進液體回流。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物有助于減輕炎癥反應。若積水持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,應及時到風濕免疫科或骨科就診,通過關(guān)節(jié)超聲或磁共振檢查明確病因。

  • 膝蓋滑膜炎兩個月怎么治療?

    膝蓋滑膜炎兩個月可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋滑膜炎通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起。 1、休息制動 急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動,避免爬樓梯、深蹲等動作,必要時使用拐杖輔助行走。慢性期可進行低強度活動如游泳,但需避免劇烈運動。長時間制動可能引起肌肉萎縮,建議在醫(yī)生指導下進行康復訓練。 2、物理治療 超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應。超聲波治療能加速組織修復,緩解疼痛腫脹。冷敷適用于急性腫脹期,每次15-20分鐘;熱敷適合慢性期,溫度不超過40℃為宜。 3、藥物治療 雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨修復,改善關(guān)節(jié)功能?;ぱ装楦腥緯r需用頭孢克肟分散片等抗生素,須嚴格遵醫(yī)囑使用。 4、關(guān)節(jié)腔注射 復方倍他米松注射液適用于頑固性滑膜炎,可快速消除滑膜水腫。玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,每月注射1次,連續(xù)3-5次為療程。注射后需保持針眼干燥24小時。 5、手術(shù)治療 關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于經(jīng)保守治療無效的病例,術(shù)后3天可開始被動關(guān)節(jié)活動。開放性滑膜切除術(shù)用于嚴重增生病例,術(shù)后需石膏固定2周。術(shù)后康復期需配合肌肉等長收縮訓練。 治療期間應保持理想體重,減少膝關(guān)節(jié)負荷,每日補充牛奶300毫升或豆腐100克以獲取優(yōu)質(zhì)蛋白??祻推诳蛇M行直腿抬高、坐位伸膝等低阻力訓練,每周3次,每次20分鐘。避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿,陰雨天氣注意膝關(guān)節(jié)保暖。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀,應立即復診。

  • 手腕部可同時患有滑膜炎和腱鞘炎嗎?

    手腕部可以同時患有滑膜炎和腱鞘炎?;ぱ资顷P(guān)節(jié)滑膜的炎癥反應,腱鞘炎則是肌腱鞘膜的炎癥,兩者因解剖位置鄰近且功能關(guān)聯(lián),可能因重復勞損、外傷或免疫因素共同誘發(fā)。 滑膜炎和腱鞘炎常因手腕過度活動或慢性勞損同時發(fā)生。長期重復性動作如打字、手工勞動會導致肌腱與滑膜反復摩擦,引發(fā)局部充血水腫。急性外傷如扭傷或撞擊可能直接損傷滑膜和腱鞘,表現(xiàn)為疼痛、腫脹和活動受限。類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病也可能同時累及滑膜和腱鞘,此時需結(jié)合血液檢查明確診斷。兩種炎癥并存時,癥狀可能疊加,如晨僵時間延長、握力下降更明顯。 部分患者可能因解剖變異或局部感染導致兩種炎癥獨立發(fā)生。例如化膿性關(guān)節(jié)炎可能僅累及滑膜,而特定肌腱的狹窄性腱鞘炎表現(xiàn)為彈響指。糖尿病或甲狀腺疾病患者因代謝異常,可能分別誘發(fā)滑膜增生和腱鞘纖維化。此類情況需通過超聲或磁共振成像鑒別病變范圍。 建議出現(xiàn)持續(xù)手腕腫痛時盡早就醫(yī),通過體格檢查和影像學評估炎癥范圍。治療需兼顧兩種病變,如限制腕部活動、冷熱敷交替緩解癥狀,醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥。慢性患者可考慮局部封閉治療或康復訓練,避免發(fā)展為腕管綜合征等并發(fā)癥。日常注意勞逸結(jié)合,使用護腕分擔壓力,補充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼肌腱健康。

  • 什么叫滑膜炎怎么治療

    滑膜炎是指滑膜組織因炎癥反應導致的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,治療方式主要有休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等。 1、休息制動 急性期需減少關(guān)節(jié)活動,避免負重行走,必要時使用支具固定?;な軝C械刺激會加重滲出,制動可減少滑液分泌,緩解腫脹。日??商Ц呋贾龠M靜脈回流,建議選擇平躺時墊高下肢15-20厘米。 2、冷敷熱敷 發(fā)病48小時內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘/次,間隔2小時重復,能收縮血管減輕腫脹。慢性期改用40℃熱毛巾敷20分鐘,每日3次,促進炎癥吸收。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。 3、藥物治療 可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。嚴重者需口服潑尼松片或關(guān)節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。合并感染時需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。 4、關(guān)節(jié)腔注射 對于反復發(fā)作的膝關(guān)節(jié)滑膜炎,可在超聲引導下穿刺抽液后注入玻璃酸鈉注射液,每周1次,連續(xù)3-5周。此法能潤滑關(guān)節(jié)、抑制滑膜增生,但需嚴格無菌操作避免感染。 5、手術(shù)治療 保守治療無效的頑固性滑膜炎需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),通過微創(chuàng)技術(shù)清除病變滑膜。術(shù)后配合CPM機持續(xù)被動活動訓練,防止關(guān)節(jié)粘連。結(jié)核性滑膜炎可能需聯(lián)合病灶清除術(shù)。 日常應控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,避免爬山、爬樓梯等動作。可適量游泳或騎自行車增強股四頭肌力量。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),限制高嘌呤食物預防繼發(fā)性滑膜炎。急性發(fā)作期建議穿戴護膝保暖,癥狀持續(xù)超過2周或伴發(fā)熱需及時復查。

  • 如何治療滑膜炎大腿根痛?

    滑膜炎大腿根痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解?;ぱ淄ǔS申P(guān)節(jié)勞損、感染、創(chuàng)傷、免疫性疾病、代謝異常等因素引起。 1、休息制動 急性期需減少患肢負重活動,避免爬樓梯或久站。使用拐杖輔助行走可減輕關(guān)節(jié)壓力,建議選擇高度可調(diào)節(jié)的腋拐。臥床時保持髖關(guān)節(jié)輕度外展位,膝下墊軟枕有助于緩解肌肉痙攣。日??纱┐鲝椥宰o膝提供支撐,但夜間睡眠時需解除固定裝置。 2、物理治療 炎癥緩解后可采用超短波治療,通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán)。超聲波治療使用0.8-1.2W/cm2強度,能有效減輕滑膜水腫。冷敷適用于急性腫脹期,每次15-20分鐘,間隔2小時重復?;謴推诳蛇M行髖關(guān)節(jié)屈伸訓練,仰臥位直腿抬高練習需控制在30度以內(nèi)。 3、藥物治療 非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解疼痛腫脹?;ぱ装榉e液時可口服邁之靈片改善微循環(huán)。對于免疫性滑膜炎,甲氨蝶呤片能調(diào)節(jié)淋巴細胞功能。中藥滑膜炎顆粒含防己、黃芪等成分,具有利水消腫功效。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹腹股溝區(qū)域時需避開黏膜。 4、關(guān)節(jié)腔注射 超聲引導下關(guān)節(jié)穿刺抽液后,可注入復方倍他米松注射液抑制滑膜增生。玻璃酸鈉注射液能補充關(guān)節(jié)液黏彈性,每周注射1次,連續(xù)3-5次為療程。注射后需保持穿刺點干燥24小時,避免劇烈運動3天。糖尿病患者進行激素注射需加強血糖監(jiān)測。 5、手術(shù)治療 關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復發(fā)作的增生性滑膜炎,術(shù)中采用射頻刀清理病變滑膜。晚期合并骨關(guān)節(jié)炎者可考慮人工髖關(guān)節(jié)置換,陶瓷對聚乙烯界面假體使用壽命較長。術(shù)后第2天開始CPM機輔助訓練,6周內(nèi)避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋動作。感染性滑膜炎需徹底清創(chuàng)后留置引流管。 日常應控制體重在BMI24以下,減少關(guān)節(jié)負荷。游泳等水中運動可增強股四頭肌力量而不加重關(guān)節(jié)磨損。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日飲用牛奶不超過500毫升。陰雨天氣注意髖部保暖,睡眠時避免患側(cè)臥位。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間靜息痛,需及時復查核磁共振評估滑膜病變程度。

  • 絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎必須手術(shù)嗎

    絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎并非必須手術(shù),是否手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)及對保守治療的反應綜合判斷。部分患者可通過藥物和物理治療控制病情,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、反復出血或保守治療無效時,則需考慮手術(shù)干預。 對于早期或癥狀較輕的絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,關(guān)節(jié)腔穿刺抽液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素注射是常用方法,如復方倍他米松注射液可緩解滑膜炎癥。同時配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕疼痛和腫脹。物理治療如超聲波或冷敷能輔助減少關(guān)節(jié)滲出。此類患者需定期復查關(guān)節(jié)超聲或磁共振,監(jiān)測滑膜增生情況。 若關(guān)節(jié)滑膜增生嚴重導致活動受限、軟骨侵蝕或反復關(guān)節(jié)積血,則需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。彌漫型病變可能需開放性手術(shù)徹底清除病變組織,術(shù)后需結(jié)合放射治療降低復發(fā)概率。合并骨質(zhì)破壞者還需進行關(guān)節(jié)成形術(shù)等修復操作。術(shù)后康復訓練對恢復關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。 建議患者避免關(guān)節(jié)過度負重,控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力。急性期可局部冷敷緩解腫脹,慢性期適當進行低強度運動如游泳維持關(guān)節(jié)活動度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或疼痛加重,應及時復查調(diào)整治療方案。

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