腎病綜合征是由于腎小球?yàn)V過膜的通透性增加,導(dǎo)致大量血漿白蛋白自尿中丟失而引起的一種臨床綜合征。具有大量蛋白尿(定性>+++,24hr定量>50mg/kg);低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L);高膽固醇血癥(血膽固醇>5.72mmol/L);不同程度水腫,四大特征。專家指出各種原發(fā)性、繼發(fā)性、先天性或遺傳性腎小球疾病均可引起本病,但小兒時(shí)期絕大多數(shù)(90%以上)為原發(fā)性。
1、臨床分型
(1)單純型只具有上述四大特征者。
(2)腎炎型除具備上述條件外,還具有以下四項(xiàng)中一項(xiàng)或多項(xiàng)者:血尿:2周內(nèi)3次離心尿檢查,紅細(xì)胞>10個(gè)/HPF;反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)高血壓,學(xué)齡兒童317.3/12.0kPa,學(xué)齡前兒童>16.0/10.7kPa,并排除皮質(zhì)激素所致者;持續(xù)性氮質(zhì)血癥,尿素氮》10.7mmol/L,并排除血容量不足所致者;血總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低。
2、病理分型
常見的病理類型有微小病變(MCD)和非微小病變,后者包括局灶節(jié)段腎小球硬化(FSGS)、系膜增生性腎炎(MsPGN)、膜性腎病(MGN)和膜增殖性腎炎(MPGN)。兒童中以MCD為常見,其次為FSGS和輕、中度MsPGN。MGN在兒科原發(fā)性者少見,僅占1~2%,絕大多數(shù)為繼發(fā)性,特別是乙肝病毒相關(guān)腎炎。MPGN是較嚴(yán)重的病理類型,需要早期及時(shí)診治。
尿蛋白高可能是腎病,但也可能與其他因素有關(guān)。尿蛋白升高主要與腎臟疾病、生理性因素、藥物影響、劇烈運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱等情況...
糖尿病性腎病可通過控制血糖、控制血壓、調(diào)整飲食、藥物治療、腎臟替代治療等方式治療。糖尿病性腎病通常由長期高血糖、...
腎病合并糖尿病患者可選擇西藍(lán)花、菠菜、苦瓜、冬瓜、蘆筍等蔬菜,也可遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、阿卡波糖片、格列美脲片...
小兒原發(fā)性腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的兒童腎臟疾病,屬于腎小球疾病范疇。 1...
大量蛋白尿、高血脂和低白蛋白血癥可能與腎病綜合征有關(guān)。腎病綜合征的常見原因主要有微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)...
前列腺炎一般不會(huì)直接誘發(fā)腎病,但長期未控制可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。前列腺炎是前列腺組織的炎癥反應(yīng),腎病則是腎臟功能或結(jié)...
2型糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)尿白蛋白排泄率和腎小球?yàn)V過率,分為5期。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,早期...
有尿蛋白不一定是腎病,可能是生理性因素或病理性因素引起的。尿蛋白陽性可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、妊娠等因素有關(guān),也可能...
IgA腎病患者在沒有急性發(fā)作或嚴(yán)重腎功能不全的情況下,一般可以接種流感疫苗。若處于疾病活動(dòng)期或存在重度蛋白尿、腎...
有腎病和宮頸癌的患者一般可以適量喝蔬菜湯,但需根據(jù)具體病情調(diào)整食材選擇。蔬菜湯富含維生素和膳食纖維,有助于補(bǔ)充營...