治療牛皮癬最好的藥物是什么,這是牛皮癬患者們最為關(guān)心的問題,因為牛皮癬疾病十分的復(fù)雜難治,藥物治療是該病的主要治療方法,但是由于每個患者的情況不同,目前尚無一種治療牛皮癬的特效藥,而且牛皮癬疾病分為多種類型,每種類型的用藥又各不相同。
常規(guī)治療牛皮癬的藥物有中西藥兩種,由于治療理念不同,所以采取的診療也各異,患者一定要注意。
牛皮癬的藥物治療方法:
1.外用藥治療:急性期宜用溫和保護劑皮質(zhì)激素制劑。穩(wěn)定期及消退期可用作用較強的藥物如角質(zhì)促成劑及免疫抑制劑,但應(yīng)從低濃度開始。皮損廣泛時應(yīng)先小面積使用。
(1)角質(zhì)促成劑:可改善局部微循環(huán),抑制RNA合成,減低有絲分裂。
(2)皮質(zhì)激素制劑:可配成霜劑、軟膏或溶液,外涂或封包。
(3)維生素D3衍生物:該類物質(zhì)是維生素D3活性代謝產(chǎn)物或由人工合成,主要有鈣泊三醇,其作用機制是抑制角質(zhì)形成細(xì)胞的生長和分化。外用治療斑塊型銀屑病效果較好,停藥后不易反跳。副作用主要有:瘙癢、燒灼感、干燥及脫屑等。該藥可作為輕、中度銀屑病的首選藥物。
(4)維甲酸類藥物:常用的有維A酸軟膏、霜劑或凝膠。皮損較厚可給予封包。主要副作用是刺激性。副作用有;燒灼感、紅斑、瘙癢,與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可提高療效、減少刺激。
2.內(nèi)用藥治療:
(1)芳香維甲酸類:能使角化過程正?;⒄{(diào)節(jié)表皮增生及分化,調(diào)整炎癥反應(yīng)及免疫反應(yīng)??捎糜?a target="_blank">膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型銀屑病及其他療法無效的尋常型銀屑病。以依曲替酯(etretinate)和依曲替酸(acitretin)效果最好,用法與副作用參見總論。與PUVA(光化學(xué)療法)聯(lián)合使用(Re-PUVA)可提高療效,減少PUVA治療總量。亦可與免疫抑制劑聯(lián)用。
(2)皮質(zhì)激素:僅紅皮病型或關(guān)節(jié)病型及泛發(fā)性膿皰型銀屑病,在其他治療無效時,方可使用。
(3)免疫抑制劑:有甲氨蝶呤和羥基脲等。這些藥物用時有效,但停藥后易復(fù)發(fā),且副作用較大,可出現(xiàn)白細(xì)胞減少、胃腸反應(yīng)及肝、腎損害等,并可誘發(fā)惡性腫瘤。對紅皮病型、泛發(fā)性膿皰型、關(guān)節(jié)病型及使用其他療法效果不佳的重癥尋常型銀屑病,可考慮選用。
1)甲氨蝶呤(MTX):肝腎功能異常、貧血、感染者禁用,盡量不要同時應(yīng)用其他藥物。
2)羥基脲:用于頑固性銀屑病及膿皰型、紅皮病型銀屑病,肝毒性少,但可致畸,禁忌證同MTX。
(4)環(huán)孢菌索A(cyclosporineA):治療頑固性尋常型、關(guān)節(jié)病型和膿皰型銀屑病,有一定療效。
(5)柳氮磺胺吡啶:用于關(guān)節(jié)病型銀屑病。
治療牛皮癬不是一朝一夕就能治好的,如果患者平時不注意預(yù)防和護理,一旦皮損擴散,會給自己的身體健康帶來極為嚴(yán)重的損害,同時,患者也要注意日常的飲食健康和保證每日充足的睡眠,加強體育鍛煉對于病情的康復(fù)也大有益處。
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