肺氣腫引起肺大泡,肺大泡指大泡性肺氣腫,是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起,肺大皰的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮細(xì)胞組成,也可能僅為纖維性膜,可與多種肺氣腫并存,常見(jiàn)于間隔旁側(cè)或細(xì)葉旁肺氣腫,可伴有碳末沉著,如煤礦工人塵肺,或不伴有碳末沉著,如瘢痕組織肺氣腫。
根據(jù)病理形態(tài)將肺大皰分為三種類型。
Ⅰ型:狹頸肺大皰。突出于肺表面,并有一狹帶與肺相連。因?yàn)橹夤荞:劢M織形成的活瓣性阻塞,肺大皰體積增大系由于肺泡側(cè)支通氣和氣體滯留。Ⅰ型肺大皰壁薄,常由胸膜和結(jié)締組織形成,多發(fā)生于中葉或舌葉,也常見(jiàn)于肺上葉,可能由于該部位胸腔負(fù)壓大,常規(guī)胸片即可發(fā)現(xiàn)肺大皰的存在。
Ⅱ型:寬基底部表淺肺大皰。位于肺表層,在臟層胸膜與氣腫性肺組織之間。肺大皰腔內(nèi)可見(jiàn)結(jié)締組織間隔,但它不構(gòu)成肺大皰的壁,可見(jiàn)于肺的任何部位。
Ⅲ型:寬基底部深位肺大皰。結(jié)構(gòu)與Ⅱ型相似,但部位較深,周圍均為氣腫性肺組織,肺大皰可伸展至肺門,可見(jiàn)于任何肺葉。
當(dāng)肺大皰體積增大時(shí),周圍肺組織受壓迫并引起肺臟移位。受壓肺組織在X線胸片上,表現(xiàn)為肺大皰周圍密度增高陰影。以上三型均見(jiàn)于慢性支氣管炎。小葉中心型肺氣腫不并發(fā)肺大皰。下葉肺大皰常見(jiàn)于有并發(fā)癥的煤礦工人塵肺和融合性矽肺。
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阻塞性肺氣腫患者可以適量吃西藍(lán)花、蘋果、魚肉、燕麥、核桃等食物,也可以遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈...
只做一次CT檢查通常不能完全確診肺氣腫,需結(jié)合臨床癥狀、肺功能檢查等綜合評(píng)估。肺氣腫的診斷主要依據(jù)影像學(xué)特征、病...
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右肺中葉局限性肺氣腫可通過(guò)戒煙、氧療、藥物治療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。右肺中葉局限性肺氣腫通常由長(zhǎng)期...
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