淋巴瘤是現(xiàn)今常見的疾病之一，近幾年來我們國家淋巴瘤患者在不斷的增加。淋巴瘤的發(fā)病原因和發(fā)病的機(jī)制目前尚不清楚。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，淋巴瘤是可以治愈的。淋巴瘤患者在治療之前是要做一些活檢及骨穿的。那么淋巴瘤病人骨髓檢查有何變化?骨髓活檢與骨穿有何不同?下面就給大家介紹一下。

淋巴瘤病人骨髓檢查有何變化?

骨髓檢查的結(jié)果都可以從骨髓檢查報(bào)告單上反映出來，骨髓檢查報(bào)告單是醫(yī)生診斷時(shí)的重要參考依據(jù)。報(bào)告單一般分為兩部分，一部分為各類細(xì)胞及各階段細(xì)胞所占的比例，一部分為文字描述。一般拿到報(bào)告單，首先看骨髓中各類及各階段細(xì)胞所占的比例是否在正常范圍，有哪類細(xì)胞偏高或偏低，然后看文字描述。報(bào)告單上描述的骨髓增生程度是反映病人骨髓中有核細(xì)胞數(shù)所占的比例，即除外成熟紅細(xì)胞的細(xì)胞總數(shù)。正常人一般增生活躍或明顯活躍，增生極度活躍可見于淋巴瘤白血病，增生減低或重度減低可見于淋巴瘤接受化療或放療后的骨髓抑制等。粒：(MsE)比例是粒細(xì)胞總數(shù)與有核紅細(xì)胞總數(shù)的比例，正常為3～5s1，報(bào)告單中對粒系、紅系、淋巴、單核細(xì)胞及巨核細(xì)胞等各類細(xì)胞所占的比例和各類細(xì)胞中哪個(gè)階段的細(xì)胞增生為主，均有詳細(xì)描述，對細(xì)胞形態(tài)的特點(diǎn)及有無異常細(xì)胞也會(huì)作重點(diǎn)描述。如果病人患了淋巴瘤，在骨髓中便能找到巨網(wǎng)狀細(xì)胞，這對診斷淋巴瘤很有幫助。報(bào)告單最后還有檢驗(yàn)醫(yī)生的診斷意見，這是檢驗(yàn)醫(yī)生根據(jù)病情、骨髓的特點(diǎn)及疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)所得出的結(jié)論。

骨髓活檢與骨穿有何不同?淋巴瘤病人為何要做骨髓活檢?

骨髓活檢是骨髓活組織檢查的簡稱，其操作過程與骨穿很相似，只是所用的骨髓活檢針較骨穿針稍粗，在骨髓活檢針刺入骨髓腔后，需要拔出針心，安上接柱，再插入針心，以順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)再進(jìn)針1厘米，然后仍以順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)拔出活檢針，取出針管內(nèi)的骨髓組織，放入固定液中送檢。

骨穿是將穿刺獲得的骨髓液制成涂片置于顯微鏡下觀察，只能觀察到造血細(xì)胞的數(shù)目、各種造血細(xì)胞間的比例關(guān)系和造血細(xì)胞本身是否發(fā)生病變。骨髓活檢則是取骨髓組織作切片進(jìn)行病理組織學(xué)檢查，可以了解骨髓組織中造血細(xì)胞的密度及其所占的百分比、造血組織的分布、骨髓間質(zhì)病變和骨組織結(jié)構(gòu)變化等?？傊?，骨髓活檢可以獲得較大的骨髓組織標(biāo)本，其組織學(xué)圖像較骨穿的骨髓涂片更為清晰而有利于尋找骨髓病變，在臨床上經(jīng)常用于經(jīng)骨穿檢查骨髓涂片不能明確診斷的病人。醫(yī)生對懷疑淋巴瘤的病人，結(jié)合骨髓涂片和外周血涂片觀察骨髓組織切片，可以獲得較為完整的形態(tài)學(xué)資料，再根據(jù)病史及其他臨床資料綜合考慮，便能使淋巴瘤診斷的可靠性及準(zhǔn)確性得以提高。

通過上面的介紹，我們知道了淋巴瘤在檢查方面的知識(shí)，以便醫(yī)生更好的確診病情及制定治療方案。骨髓活檢和骨穿的操作過程很相似。這兩種操作對于身體都沒有傷害，而且操作的時(shí)候患者是感覺不到疼痛的。因此患者無需害怕。