為什么孕婦應該普查乙肝病毒指標?
我國是乙肝高發(fā)區(qū),至少有5000~6000萬的女性是乙肝病毒攜帶者。絕大多數(shù)的乙肝病毒攜帶者沒有明顯不適,很少主動去檢查自己是否有乙肝,因此眾多的乙肝病毒攜帶者根本不知道自己體內存在乙肝病毒,他們混雜在正常人群中,和大家一起同吃同勞動,成為潛在的乙肝傳染源。尤其是乙肝病毒攜帶者的孕婦,幾乎100%會把乙肝病毒傳染給下一代,按照我國乙肝病毒攜帶者人口的占有比例,每10個孕婦中就會有一個乙肝病毒攜帶者,而這一個攜帶者往往并不知道自己是乙肝患者,如果她所生的小孩未注射乙肝疫苗,肯定就會成為“小乙肝”。
因此每一個孕婦都應該進行乙肝普查,以搞清自己是不是乙肝病毒攜帶者,如果不是,孕婦可以及時注射乙肝疫苗,以防自己在孕期感染乙肝病毒。所生的小孩也應按0、1、6方案注射乙肝疫苗(即新生兒出生的第1天、第1個月、第6個月分別注射疫苗),較好出生后再打1支高效價乙肝免疫球蛋白,這樣可確保孕婦、嬰兒雙保險。
如果發(fā)現(xiàn)孕婦為乙肝病毒攜帶者,千萬不要驚慌,她所要做的是:①阻斷乙肝病毒的宮內傳播。越來越多的研究證實,乙肝孕婦可以通過胎血循環(huán)及羊水污染途徑將其體內的乙肝病毒傳播給胎兒,這就是所謂的乙肝宮內感染,其危害極大,它往往是乙肝頑固不化的禍根。被感染過的胎兒,分娩后再給予乙肝疫苗接種往往失敗,但是,高效價乙肝免疫球蛋白的正確使用,可以起到很好的預防作用。
具體方法是:乙肝孕婦從產(chǎn)前3個月起(懷孕的第7、第8、第9月份)每月分別注射1次高效價乙肝免疫球蛋白,每次劑量為200U或400U,新生兒出生24小時內,再予200U或400U的乙肝免疫白和10微克的乙肝疫苗聯(lián)合免疫,可使新生兒的感染率大大降低。這是乙肝免疫球蛋白的獨特作用。②阻斷乙肝病毒的母嬰垂直傳播。我國乙肝人群之所以眾多,母嬰垂直傳播占了80%的原因。毫無疑問,阻斷這一傳播途徑是預防乙肝的根本措施,多年研究表明,乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的配合使用,是阻斷垂直傳播的佳手段。
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