要知道在我們的生活當中慢性肝炎是比較常見的一種疾病了,慢性肝炎大多數(shù)都是由于急性肝炎而轉(zhuǎn)變的,這個疾病的治療是需要漫長的過程的,我們一定要做好心理準備,那么關(guān)于慢性關(guān)肝炎癥狀與檢查是怎么樣的呢?
以往根據(jù)其癥狀體征及肝臟的病理改變分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。
①慢性遷延性肝炎:患者的癥狀體征及肝功能改變均不嚴重,常見癥狀為乏力,食欲不振,肝區(qū)輕微疼痛,偶爾出現(xiàn)黃疸,肝臟輕度腫大,質(zhì)地可中等硬,輕微壓痛。少數(shù)病人可有脾腫大。ALT升高或反復(fù)升高,其他肝功能試驗及蛋白代謝大致正常。其主要病理變化特點為匯管區(qū)的細胞浸潤,浸潤細胞以淋巴細胞、組織細胞為主,中性粒細胞很少。肝實質(zhì)內(nèi)可見少量肝細胞變性或點狀壞死。但肝小葉完整,沒有肝細胞再生結(jié)節(jié)形成,因而不發(fā)展或肝硬變,一般預(yù)后良好。
②慢性活動性肝炎:臨床癥狀較重,病程經(jīng)過以病情反復(fù)加劇為其特征。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀明顯,中等度黃疸,肝腫大,脾臟??捎|及,肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌及有肝外系統(tǒng)表現(xiàn),關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹、ALT持續(xù)或反復(fù)升高,蛋白代謝異常,白/球倒置,白細胞及血小板減少,并可有貧血。其病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細胞浸潤及其向周圍肝實質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展,破壞肝小葉界板,肝細胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成,隨后逐漸出現(xiàn)肝細胞再生結(jié)節(jié),病變逐漸向肝硬變轉(zhuǎn)化。一般認為慢活肝容易導(dǎo)致肝硬變。
慢性肝炎一般要做哪些檢查?
(1)肝功能:包括血清ALT,AST,總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素,白蛋白,球蛋白,膽堿酯酶,堿性磷酸酶,轉(zhuǎn)肽酶等,了解肝臟損傷程度。
(2)凝血酶原時間(PT)及PTA:PT是反映肝臟凝血因子合成功能的重要指標,PTA是PT測定值的常用表示方法,對判斷疾病進展及預(yù)后有較大價值,近期內(nèi)PTA進行性降至40%以下為肝衰竭的重要診斷標準之一,<20%者提示預(yù)后不良。亦有采用國際標準化比值(INR)來表示此項指標者,INR值升高與PTA值下降意義相同。
(3)肝炎病毒學(xué)指標:乙肝五項,丙肝抗體,了解有無肝炎病毒感染。
(4)腫瘤標志:如甲胎蛋白AFP,CA199,AFU等,以早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
(5)影像學(xué):包括腹部肝膽脾彩超,了解肝臟有無慢性損傷以及早期篩查肝癌.必要時行腹部增強CT或核磁,以了解肝臟慢性損傷程度。
經(jīng)過上文的內(nèi)容的介紹,現(xiàn)在大家對于慢性肝炎的癥狀極其檢查是怎么樣的這個問題都了解了吧,在生活當中不管是什么樣的疾病出現(xiàn)。我們都一定要注意積極地去配合醫(yī)生的治療,這樣才能夠讓身體得到健康。
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