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肝炎有哪些分類  

發(fā)布時間: 2016-03-11 15:43:21

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相信很多朋友都對肝炎不陌生,這已經(jīng)成為我們身邊一種常見的疾病了,在醫(yī)院臨床上也十分的常見。但事實上,很多人在肝炎發(fā)作初期,不能很清楚的認(rèn)識到肝炎都有哪些類別,不能將肝炎的很多后續(xù)癥狀扼殺在搖籃中,這樣就讓肝炎更加難治。

根據(jù)病因,肝炎可以分為五大類:

1、病毒性肝炎最常見也是危害最大的一類肝炎,傳染性強。肝炎有哪些分類引起肝炎的病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型和戊型肝炎病毒通過腸道傳染,病毒污染水源或食物后可形成大流行,不過不會發(fā)展為慢性,也不會引起肝硬化,并且患病后有終身免疫力。乙、丙、丁型病毒性肝炎均通過血液傳播,少數(shù)也可因密切接觸病人的唾液、精液、乳汁等感染,如夫妻之間、母嬰之間的相互傳染。乙、丙型肝炎可轉(zhuǎn)為慢性,并可能演變?yōu)?a target="_blank">肝硬化甚至肝癌。

2、酒精性肝炎:酒精性肝炎早期可無明顯癥狀,但肝臟已有病理改變,發(fā)病前往往有短期內(nèi)大量飲酒史,有明顯體重減輕食欲不振,惡心嘔吐,全身倦怠乏力,發(fā)熱,腹痛及腹瀉,上消化道出血及精神癥狀。體征有黃疸,肝腫大壓痛,同時有脾腫大,面色發(fā)灰,腹水浮腫及蜘蛛痣,食管靜脈曲張。肝炎有哪些分類從實驗室檢查看,有貧血和中性白細(xì)胞增多,紅細(xì)胞容積測定(MCV)大于95FL,血清膽紅素增高,可達(dá)17.1μmoL/L或以上,轉(zhuǎn)氨酶中度升高,常大于2.0,測定線粒體AST(mAST)及其與總AST(tAST)的比值,其升高可達(dá)12.5+5.2%。并有γ-GT,谷氨酸脫氫酶和堿性磷酸酶活力增高,凝血酶原時間延長。

3、自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎比較少見,多與其它自身免疫性疾病相伴,是近年來新確定的疾病之一。該病在歐美國家有較高的發(fā)病率,如美國該病占慢性肝病的10%~15%,中國目前對于該病的報道也日漸增多,有必要提高對本病的認(rèn)識。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合征,由于其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相似,常與病毒性肝炎混淆,但兩者的治療迥然不同。肝炎有哪些分類

自身免疫性肝炎多呈緩慢發(fā)病,約占70%,少數(shù)可呈急性發(fā)病,約占30%。病人常表現(xiàn)為乏力、黃疸、肝脾腫大、皮膚瘙癢和體重下降不明顯等癥狀。病情發(fā)展至肝硬化后,可出現(xiàn)腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張出血自身免疫性肝炎病人還常伴有肝外系統(tǒng)免疫性疾病,最常見為甲狀腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。實驗室檢查以γ球蛋白升高最為顯著,以IGg為主,一般為正常值的2倍以上。

肝功能檢測血清膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶均可升高,血清白蛋白、膽固醇酯降低,反映了自身免疫性肝炎以肝細(xì)胞損害為主的特征。自身免疫性肝炎的治療原則主要是抑制異常的自身免疫反應(yīng),治療指征主要根據(jù)炎癥活動程度,而非肝功能受損程度。如若病人出現(xiàn)癥狀明顯,病情進(jìn)展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及谷草轉(zhuǎn)氨酶≥正常值5倍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶≥正常值10倍等情況時,可考慮使用皮質(zhì)類固醇治療。肝炎有哪些分類經(jīng)使用免疫抑制劑治療后,65%的病人可獲得臨床、生化和組織學(xué)緩解。有肝硬化和無肝硬化病人10年生存率分別為89%和90%,因此,有必要嚴(yán)格規(guī)范用藥。

4、藥物性肝損害顧名思義,此型肝炎與藥物有關(guān)。藥物引起的肝損害有兩種情況:一種是藥物的毒性作用,如多種抗癌藥可能直接或間接損傷肝細(xì)胞。另一種與病人的特異性體質(zhì)有關(guān),也就是說,某一類人用某種藥后會發(fā)生肝損害,發(fā)生率較低,但無法預(yù)測。有青霉素過敏、哮喘、過敏性鼻炎等過敏性體質(zhì)的病人應(yīng)慎用或避免使用磺胺、對氨基水楊酸等藥物,以免發(fā)生肝損害。

5、自身免疫性肝炎:此型不多見

以上就是對肝炎的主要分類,而這些分類在我們平時生活中也會經(jīng)常性的遇見,所以廣大朋友一定要當(dāng)心,在遇到有以上癥狀,一定要辨別癥狀,然后及時就醫(yī),這樣就會用最小的代價將病治好,花最少的錢。肝炎有哪些分類肝炎分類,希望對廣大朋友有幫助。

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  • 轉(zhuǎn)氨酶多少是肝炎

    轉(zhuǎn)氨酶升高可能是肝炎的表現(xiàn),但并非所有轉(zhuǎn)氨酶升高都意味著肝炎。肝炎的診斷需要結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶水平、臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。 谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是評估肝功能的重要指標(biāo)。在健康人群中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值通常為7-40U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值通常為13-35U/L。當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過正常上限2-3倍時,可能提示肝臟損傷。如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過正常值5倍以上,并伴有乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,則高度懷疑肝炎可能。病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等都會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。 日常應(yīng)注意避免飲酒、合理用藥、保持規(guī)律作息,若發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。

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