日前，兩位非醫(yī)務(wù)人員的朋友的爭論頗引起我的興趣，他們爭論的話題是：精神病究竟會不會“傳染”?
其中張先生認(rèn)為是不會的，因為人們何曾聽說過精神科醫(yī)生會被“傳染”成傻佬?
而李小姐的答案則是肯定的，其論據(jù)是《頭痛，頭痛，昏倒八名女生》一文中所報導(dǎo)的病例。該文報道的內(nèi)容是這樣的：四川仁壽縣一姓卓的初中女生，自1996年以來，已先后5次在學(xué)校里莫名其妙地昏倒在地，繼而出現(xiàn)口吐白沫，頭部劇烈疼痛等癥狀。在其“帶動影響下”，班里先后又有7名學(xué)生出現(xiàn)同樣的癥狀。
聽了兩人的敘述，我明白了他們在這里所指的“傳染”并不是一種規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語，因為可產(chǎn)生精神癥狀的顱內(nèi)感染

、軀體感染等情況便是一種明擺著的傳染。他們的含義是指接觸普通的精神病患者后，周圍的人是否會出現(xiàn)精神病癥狀。
由于上述新聞沒有提供患者病史及檢查的詳情，故我們只能對有關(guān)診斷作一些推測：
1?集體中毒性精神病此時可查到其特殊毒源，同時具有中毒性精神病的軀體與精神癥狀，文獻(xiàn)上便有過報告一周內(nèi)全家人因誤食毒物而先后發(fā)生中毒性狂妄的病例。但上述新聞已排除了這種情況。
2?感應(yīng)性精神病此乃一種以系統(tǒng)妄想如被害妄想為突出癥狀的精神障礙，往往發(fā)生于同一環(huán)境或家庭中兩個或三個關(guān)系極為密切的親屬或摯友，如母女、姐妹、夫妻、師生等。病情為持續(xù)性。
上述新聞的患者沒有“妄想”癥狀，為間歇性發(fā)病，且人數(shù)與本癥通常所涉及的不符，故也不支持本病的診斷。

在一般條件下，一個精神健全的第二者不大可能從精神病人“傳染”到病態(tài)妄想，被感應(yīng)者往往有一定的人格或心理方面的弱點或缺陷，尤以女性或兒童多見。通常，產(chǎn)生妄想感應(yīng)現(xiàn)象須具備一些特定條件：感應(yīng)者的才智與權(quán)威性必須高于被感應(yīng)者；感應(yīng)者與被感應(yīng)者生活在同一環(huán)境中，感情深厚，利害一致；妄想情節(jié)必須有較強的逼真性，推理合乎邏輯。被感應(yīng)者的妄想強烈程度一般比感應(yīng)者輕。
3、癔癥的集體發(fā)病癔癥的集體發(fā)病也叫癔癥流行，是在集體場合下，一人發(fā)病后周圍人目睹其發(fā)病情況，繼之出現(xiàn)相同的或類似的發(fā)作，往往以軀體轉(zhuǎn)換性癥狀為主，病情為間歇性。引起流行的原因可能由于迷信或不科學(xué)解釋的影響，對疾病的恐懼、緊張

的心理，接受了暗示和自我暗示而發(fā)病。經(jīng)濟文化較后進(jìn)的地區(qū)多見。
文獻(xiàn)報道，1988年浙江省一小學(xué)的學(xué)生出現(xiàn)癔癥流行，先后持續(xù)3個月，涉及4個班，39人，其中34人為女生。首發(fā)病例的10歲女生是因為看到“鬼”而昏倒，目睹此情況的其他同學(xué)便相繼出現(xiàn)類似癥狀。
由此可見，四川仁壽縣初中女生的發(fā)病很可能屬于這種情況。當(dāng)本病有流行傾向時，周圍的人應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，及時說明病因，隔離患者并作適當(dāng)處理，尤要避免消極的人為強化作用。
有些學(xué)者認(rèn)為，大量出現(xiàn)縮陽病例實際上是癔癥流行。
讀者諸君看到這里時，相信就會得出某些精神疾病是可以“傳染”的結(jié)論，不過那是附有一定條件的。上述所討論到的幾種情況，便是精神疾病常見的“傳染”途徑。