克羅恩病疾病，屬于一種消化系統(tǒng)疾病，病人往往因?yàn)檫@種疾病，身體日益消瘦，有時(shí)連說話都沒有力氣，我們必須給病人采用營養(yǎng)支持療法，及時(shí)的補(bǔ)充營養(yǎng)，不但增強(qiáng)了患者的體質(zhì)，而且治療這種疾病，下面和大家分享文章就是，治療克羅恩病要注意營養(yǎng)支持。

克羅恩病(Crohn'Sdisease，CD)是一種慢性、易復(fù)發(fā)的非特異性腸道炎癥，可累及消化道的每一部分。在疾病的進(jìn)展期，腸壁由于發(fā)生肉芽腫炎癥而肥大、萎縮，腸袢狹窄、畸形，患者多伴有程度不等的腹瀉、便血、梗阻癥狀，體重下降、營養(yǎng)不良隨之出現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，故對CD患者的營養(yǎng)支持治療越來越受到重視。

臨床發(fā)現(xiàn)約76%的CD患者會(huì)出痔逯叵陸?、羽B(yǎng)不良，而手術(shù)后的高代謝和分解代謝更使其營養(yǎng)狀況進(jìn)一步惡化。所以營養(yǎng)支持成為CD患者平穩(wěn)渡過圍手術(shù)期必不可少的一環(huán)。大宗前瞻性隨機(jī)的研究已經(jīng)表明。嚴(yán)重營養(yǎng)不良的患者在術(shù)前進(jìn)行7～1O天的TPN治療后，其術(shù)后主要的、非感染性的并發(fā)癥明顯降低。另一項(xiàng)研究表明，重度CD患者伴營養(yǎng)不良在術(shù)前接受短期的TPN后，其骨骼肌和呼吸肌的功能明顯增強(qiáng)。全腸外營養(yǎng)(TPN)和腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)在維持CD緩解及減少術(shù)后并發(fā)癥上的作用越來越受到重視，甚至CD患者的營養(yǎng)介入被提升到作為一個(gè)首要的抗感染治療的高度來研究。

臨床實(shí)驗(yàn)顯示，患者經(jīng)營養(yǎng)支持后。各項(xiàng)營養(yǎng)指標(biāo)均得以改善，且沒有出現(xiàn)營養(yǎng)不良所致的并發(fā)癥。營養(yǎng)介入采用何種途徑為宜，人們的認(rèn)識也有一個(gè)轉(zhuǎn)變過程。在過去幾十年中，“消化道休息論”一直被公認(rèn)為是TPN治療CD的首要作用機(jī)理，但后來通過多中心前瞻性研究證明，這一機(jī)理是錯(cuò)誤的。自此，TPN不再充當(dāng)克羅恩病活動(dòng)期營養(yǎng)治療的主要角色，人們開始更多地關(guān)注腸內(nèi)營養(yǎng)在CD發(fā)作期的治療價(jià)值。

腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)勢在于：①要素飲食通過替代普通食團(tuán)中復(fù)雜的蛋白質(zhì)抗原及改變腸道菌群的作用而減少了抗原物質(zhì)與腸粘膜的接觸，極大地減少了抗原物質(zhì)對炎性腸道的刺激;②要素飲食含有谷氨酰胺，易于小腸粘膜的吸收。并且是腸粘膜修復(fù)和再生的主要能量來源，有利于防止小腸絨毛萎縮

學(xué)者認(rèn)為TPN適用于重度CD患者，如廣泛小腸病變、頻繁腹瀉或顯著并發(fā)癥者，如腸管高度狹窄、瘺管、膿腫、重度肛門部病變、短腸綜合征時(shí)。術(shù)前腸道功能存在者。應(yīng)以腸內(nèi)營養(yǎng)加部分腸外營養(yǎng)支持;術(shù)后腸道功能恢復(fù)后，應(yīng)及時(shí)過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。一般患者可耐受，但營養(yǎng)液最好現(xiàn)配現(xiàn)用。不要以冰涼狀態(tài)服用。這樣可減少胃腸道刺激。

而且從TPN過渡到EN必須逐步進(jìn)行，不能驟然停止，特別是對CD多次復(fù)發(fā)、反復(fù)手術(shù)造成的短腸綜合征，宜逐漸經(jīng)過EN以使殘余腸道細(xì)胞得以再生及適應(yīng)。開始先用低濃度、緩慢輸入要素膳或非要素膳，逐漸增加直至EN能滿足代謝需要。此過程大致可分為三個(gè)階段：①腸外營養(yǎng)為主結(jié)合管飼;②以管飼為主;③經(jīng)口攝人為主。在此期間還應(yīng)注意監(jiān)測水、電解質(zhì)平衡及營養(yǎng)攝入量，觀察患者胃腸道反應(yīng)。

CD的高復(fù)發(fā)率一直是胃腸領(lǐng)域的一大難題，營養(yǎng)支持也只是治療CD的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。藥物治療在術(shù)后維持緩解和阻止復(fù)發(fā)上有一定功效。應(yīng)綜合使用?？傊?，CD患者手術(shù)療效的提高與圍手術(shù)期合理的營養(yǎng)支持密不可分，營養(yǎng)支持的目的不再是單純地補(bǔ)充或維持患者的營養(yǎng)。對CD而言，它是一種積極的治療手段。

通過專家講了一系列有關(guān)，治療克羅恩病要注意營養(yǎng)支持的相關(guān)知識以后，我們知道了，患者在飲食上應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充谷氨基酸，另外多吃新鮮的蔬菜，增加身體的營養(yǎng)，另外還必須防止一些小腸的病變。