皮肌炎許多情況人們剛開始對(duì)于這種疾病并不是特別的重視,所以由于沒有得到及時(shí)的治療,延誤了治療的最佳時(shí)期。在生活中我們大家要重視這種疾病的治療,也許大家對(duì)于這種疾病的癥狀還不了解,下面我們?cè)敿?xì)的介紹一下吧。
皮肌炎可有多種多樣的皮膚損害,對(duì)診斷有幫助,有的具有一定的特異性,有的為首發(fā)癥狀,有的與預(yù)后有關(guān),有的出現(xiàn)提示伴發(fā)內(nèi)臟惡性腫瘤。有些病例軀干部亦可出現(xiàn)皮疹,呈局限性或彌漫性丘疹或暗紅色斑,位在肩胛肌間或胸骨前或腰背部皮膚,通常皆無(wú)疼痛、瘙癢、感覺異常,但少數(shù)病例可有劇癢,反復(fù)發(fā)作,損害呈暫時(shí)性,其后相互融合,持續(xù)不退,上有細(xì)小鱗屑,口腔粘膜亦出現(xiàn)紅斑。
惡性紅斑,常提示伴發(fā)惡性腫瘤。在異色病樣疹基礎(chǔ)上皮疹呈現(xiàn)炎紅色甚至棕紅色,損害廣泛,尤以頭面部為著,象酒醉后外觀,伴較多灰褐、深褐色針頭大色素斑,并可見林量蟠曲樹枝狀成堆成團(tuán)擴(kuò)張的毛細(xì)血管,在慢性病例中有時(shí)尚可出現(xiàn)多發(fā)角化性小丘疹、斑點(diǎn)狀色素沉著、行細(xì)血管擴(kuò)張,輕度皮膚萎縮和色素脫失,稱血管萎縮性異色病性皮肌炎。
皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎,相反亦有嚴(yán)重肌肉病變而僅有輕度皮損,有時(shí)皮損反映了肌肉病變的程度。皮損病變與肌肉累及程度常不平行。在面部特別一上眼瞼發(fā)出紫紅色斑,逐漸彌漫地向顴頰、前額、頸、上胸部V字區(qū)和耳前等擴(kuò)展,頭皮和耳后部亦可累及。閉眼近瞼緣處可見明顯擴(kuò)張的樹枝狀毛細(xì)血管,偶見彎曲頂端有針頭大小瘀點(diǎn)的毛血管,以眼瞼為中心出現(xiàn)眶周不等程度浮腫紫紅色斑片具有一定特征性。
頭皮部出現(xiàn)脫發(fā)、糠枇樣脫屑、彌漫性性紅斑,或蕁麻疹,雷諾現(xiàn)象、網(wǎng)狀青斑等,多形紅斑樣,部分病例對(duì)日光過敏。也會(huì)出現(xiàn)鈣質(zhì)沉積、皮下結(jié)節(jié)排出皮膚形成漏管,有時(shí)在非典型病例中僅在眼瞼,鼻根部或一側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)紫紅色斑。
皮肌炎的危害性
1、心臟病變:尸檢資料顯示近1/4皮肌炎患者有心肌炎。動(dòng)態(tài)心電圖觀察皮肌炎患者,多為ST-T改變??沙霈F(xiàn)房性、室性心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯或束支傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。激素對(duì)心臟病變有效,發(fā)生充血性心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯者預(yù)后較差。
2、皮膚病變:皮膚病變是在皮肌炎的四大臨床表現(xiàn)中最重要的一種,因?yàn)槠ぜ⊙撞《加衅つw病變。典型皮疹為面、頸、前胸上部V字區(qū)彌漫性紅斑(又稱紅皮病),以及關(guān)節(jié)伸側(cè)面紅斑鱗屑性皮疹,疹中間部位可以出現(xiàn)萎縮。
3、肺部病變:臨床統(tǒng)計(jì),大約5%~10%皮肌炎患者發(fā)生間質(zhì)性肺纖維化,慢性間質(zhì)性肺病者起病緩慢而隱匿,出現(xiàn)干咳、進(jìn)行性呼吸困難,易伴發(fā)肺部感染,大多伴有肌無(wú)力現(xiàn)象,早期體征不明顯。肺部x線檢查,在急性期以毛玻璃、顆粒狀、結(jié)節(jié)狀陰影為主,由于咽部肌群無(wú)力,可出現(xiàn)咽下困難,易致吸入性肺炎。
4、肌肉病變:幾乎所有皮肌炎患者都累及橫紋肌而出現(xiàn)肌無(wú)力現(xiàn)象。所以,肌無(wú)力現(xiàn)象是在皮肌炎的四大臨床表現(xiàn)中最能夠提示是否患有皮肌炎的癥狀之一。
最任何部位的肌肉均可發(fā)病,但以四肢近端肌肉,頸部屈肌,脊柱旁肌肉,咽部肌肉等受累最為常見,偶見面部肌肉受累。
以上的文章中我們介紹了有關(guān)皮肌炎疾病的相關(guān)知識(shí),相信大家閱讀文章之后都全面了解了,希望我們的介紹對(duì)于這種疾病的治療有所幫助。在文章中介紹的有關(guān)皮肌炎的危害,一定要引起套牢警示,這樣才能真正的重視起這種疾病的治療。
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