腦萎縮該如何診斷呢?診斷腦萎縮需要做哪些檢查呢?腦萎縮是一種腦組織細(xì)胞相應(yīng)減少而引起腦神經(jīng)功能失調(diào)的疾病。腦萎縮在臨床最主要的癥狀是癡呆，尤其是老年人易引起老年癡呆癥。下面就請(qǐng)專家為我們?cè)敿?xì)講講腦萎縮的診斷。

【腦萎縮的診斷之癥狀和臨床診斷】

1、早期表現(xiàn)為頭痛、頭暈、記憶力逐漸減退、對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、定向力的判斷下降甚至喪失(如出門后找不到家)思維呈片斷性，大事被忽略、而小事則糾纏不清、智力降低、精神萎靡、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、懶言少動(dòng)、動(dòng)作遲緩、對(duì)周圍事務(wù)漠不關(guān)心。關(guān)于性格改變表現(xiàn)為自私、主觀、偏執(zhí)、焦慮、多疑、煩躁易怒、語(yǔ)無(wú)倫次。

腦萎縮患者有譫忘或躁狂，甚至有非禮活動(dòng)，行動(dòng)上站立不穩(wěn)，手腳顫抖、走路蹣跚、不能沿直線行走、大小便失禁、性功能減退或喪失。并有幻想、幻視、幻聽、失語(yǔ)、失認(rèn)，進(jìn)而成為老年血管性癡呆。

小腦萎縮重點(diǎn)表現(xiàn)為頭暈、自主活動(dòng)緩慢、站立不穩(wěn)、步幅寬大、步態(tài)蹣跚、不能直線行走、語(yǔ)言不利、構(gòu)音障礙、吞咽困難、眼球震顫、持物不準(zhǔn)、指鼻不能等小腦性共濟(jì)失調(diào)癥狀。并有直立性低血壓、暈厥、心悸、排汗障礙、排便困難、性功能減退或障礙;

大腦萎縮重點(diǎn)表現(xiàn)為頭暈頭痛、表情呆滯、記憶力減退、思維散懶、智力障礙、活動(dòng)減少、寡言少動(dòng)、對(duì)周圍事務(wù)反應(yīng)遲鈍、失語(yǔ)、失認(rèn)，幻聽、幻視及性格改變。

2、腦萎縮的診斷之臨床檢查診斷：大腦萎縮患者除詢問病史及觀察癥狀外，可發(fā)現(xiàn)其各種神經(jīng)發(fā)生反射均不同程度的遲鈍或減低。淺反射如胸腹壁反射、提睪反射、肛門反射表現(xiàn)遲鈍、深反射如二三頭肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出現(xiàn)。小腦萎縮患者，通過臨床檢查可發(fā)現(xiàn)不能并腳站立、行動(dòng)緩慢、下肢顫抖、不能沿直線行走、呈醉態(tài)步履，步態(tài)蹣跚、步幅寬大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻試驗(yàn)(+)、跟膝試驗(yàn)(+)、劃圈試驗(yàn)(+);

腦萎縮的診斷除了根據(jù)癥狀，臨床檢查診斷，還要有影像檢查、診斷腦血管造形。

1、影像檢查診斷

腦萎縮患者通過CT及MR(核磁共振)等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腦組織體積減少、腦室擴(kuò)大。

如果大腦萎縮可見腦皮質(zhì)與顱骨板間隙增大，大腦溝增寬增深、腦回變平縮小，側(cè)腦室及第三腦室擴(kuò)大，側(cè)腦室前后角周圍密度減低。

小腦萎縮時(shí)可顯示小腦紋理粗重，體積縮小影像呈現(xiàn)分枝樹葉狀，小腦周圍腔隙低密度已增大，第四腦室擴(kuò)大。

如果有橋腦橄欖體萎縮在形像上可見腦干變細(xì)狹窄，周圍腔隙小加寬、橄欖體變偏平或縮小。

2、腦血管造形

對(duì)腦萎縮患者進(jìn)行腦血管造形可見腦動(dòng)脈血管曲屈變細(xì)。腦血流面也可以發(fā)現(xiàn)血流減慢，血管阻力增加等現(xiàn)象。

腦萎縮的治療原則是：

1、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，容易取得較好的療效。?

2、促進(jìn)正常發(fā)育、抑制和改善異常運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)。??

3、針對(duì)病因，辨證辨病、標(biāo)本同治、調(diào)節(jié)五臟六腑、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、促進(jìn)腦組織發(fā)育。

4、綜合治療：利用各種有效的手段對(duì)患者進(jìn)行全面、多樣化的綜合治療、除針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行治療外，對(duì)合并的語(yǔ)言障礙、智力低下，行為異常、癲癇也要進(jìn)行治療。?

專家提示：一旦確診為腦萎縮應(yīng)早期治療，特別是遺傳性家族也應(yīng)注意自身是否有平衡性、走路搖晃、手足顫抖等異常癥狀，以早期發(fā)現(xiàn)疾病。以上內(nèi)容僅供參考，如果你還有其它問題，請(qǐng)咨詢我們的在線專家進(jìn)行了解。

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