目前來看,患有支氣管炎的人在不斷的增加,給很多患者的身體帶來了一定影響,然而對于支氣管炎的診斷鑒別很多人都不怎么清楚的認(rèn)識,那么下面我們就來了解一下支氣管炎要怎么診斷鑒別。
慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病3個月,連續(xù)2年或以上者。
(2)每年發(fā)病不足3個月,而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線、呼吸功能測定等)者亦可診斷。
(3)能排除其他心、肺疾病(如肺結(jié)核、哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病等)者。
慢性支氣管炎與其他疾病鑒別
(1)支氣管哮喘:喘息型慢性支氣管炎應(yīng)與支氣管哮喘相鑒別。哮喘常于幼年或青年突然起病,一般無慢性咳嗽、咳痰史,以發(fā)作性哮喘為特征。發(fā)作時兩肺布滿哮鳴音,緩解后可無癥狀,常有個人或家族過敏性疾病史。喘息型慢性支氣管炎多見于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴發(fā)喘息及哮鳴音為主要臨床表現(xiàn),感染控制后癥狀多可緩解,但肺部可聽到哮鳴音。典型病例不難區(qū)別,但哮喘并發(fā)慢支和(或)肺氣腫則難予區(qū)別。
(2)支氣管擴張:具有咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作的特點,合并感染時有大量膿痰,或有反復(fù)和多、少不等的咯血史。肺部以濕口羅音為主,多位于一側(cè)且固定在下肺??捎?a target="_blank">杵狀指(趾)。X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀。支氣管造影或CT檢查可以鑒別。
(3)肺結(jié)核:肺結(jié)核患者多有結(jié)核中毒癥狀或局部癥狀(如發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血等)。經(jīng)X線檢查和痰結(jié)核菌檢查可以明確診斷。
(4)肺癌:患者年齡常在40歲以上,特別是有多年吸煙史,發(fā)生刺激性咳嗽,常有反復(fù)發(fā)生或持續(xù)的血痰,或者慢性咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變。X線檢查可發(fā)現(xiàn)有塊狀陰影或結(jié)節(jié)狀陰影,或阻塞性肺炎,經(jīng)抗生素治療,未能完全消散,應(yīng)考慮肺癌的可能。查痰脫落細(xì)胞及經(jīng)纖維支氣管鏡活檢一般可明確診斷。
(5)矽肺及其他塵肺:有粉塵和職業(yè)病接觸史。X線檢查有矽結(jié)節(jié)、肺門陰影擴大、肺紋理增多
毛細(xì)支氣管炎診斷依據(jù)
①2歲以內(nèi)發(fā)病,多發(fā)生于6個月以內(nèi)。
②急性發(fā)病,突然發(fā)作性喘憋為本病的特點,發(fā)病前常先有感冒。
③發(fā)作時煩躁不安,呼吸、心率增快,有鼻扇、三凹征,發(fā)紺明顯。
④可有高熱,但多在38℃以下或不發(fā)熱。
⑤兩肺聽診有廣泛哮鳴音,不喘時可聽到中細(xì)濕羅音或捻發(fā)音
以上的內(nèi)容就是對支氣管炎要怎么診斷鑒別的介紹,大家都應(yīng)該有所了解了。因此我們只要結(jié)合以上支氣管炎的診斷鑒別,就可以及早發(fā)現(xiàn)病情,及早的接受治療,進(jìn)而及時的控制病情。最后祝您身體健康!
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