多層螺旋CT檢查技術(shù)對胸部疾病的診斷價值日益受到國內(nèi)外學者的重視，薄層加高分辨率掃描使肺部細小的結(jié)構(gòu)得到清晰顯示，熟練的掌握MSCT的掃描技術(shù)和圖像后處理使此項檢查技術(shù)成為肺部無創(chuàng)傷性檢查的最精確方法。

1、高分辨率MSCT對支氣管擴張的評價幾乎可與支氣管造影媲美，已得到廣泛認可，有研究表明其診斷支氣管擴張的敏感性為96%，特異性為93%。

2、病變部位左肺較右肺多見，肺下葉比肺上葉多見，可限于一個肺段或一個肺葉內(nèi)，累及一個或多個支氣管，也可多處同時發(fā)病，柱狀支氣管擴張較囊狀支氣管擴張多見。有學者認為，柱狀支氣管擴張是囊狀支氣管擴張的早期。

3、CT診斷：由于醫(yī)療條件的改善及抗生素的更新，支氣管擴張及肺部炎癥一般都能得到及時的治療，因而支氣管擴張的病變較輕，且范圍較小，普通X線胸片很少見到蜂窩狀、卷發(fā)狀的典型X線征象，做X線攝片對輕癥的支氣管擴張的診斷有一定的困難，而對于支氣管碘油造影，患者感覺痛苦，難以接受，因此，目前CT掃描成為診斷支氣管擴張的主要方法，尤其是MSCT對輕度的支氣管擴張的診斷具有很高的敏感性及診斷率，支氣管擴張在MSCT上主要有如下表現(xiàn)，

①囊狀支氣管擴張，在MSCT像上可見厚壁的囊腔集聚成堆，呈葡萄串狀排列，合并感染時，囊腔內(nèi)可見液平面或囊腔因完全被滲出物填滿而呈現(xiàn)多個類圓形或圓形的致密影;

②柱狀支氣管擴張，在MSCT可見多個與肺動脈并行的圓形透亮影，但此透亮影的直徑較肺動脈管徑明顯增粗，支氣管壁增厚，當擴張的支氣管內(nèi)充滿積液時可見柱狀或結(jié)節(jié)狀高密度影;

③混合型支氣管擴張，可見到上述兩以上的CT表現(xiàn)。

4、有少部分CT表現(xiàn)有支氣管擴張，而胸部平片僅看到病變部位的肺紋理紊亂、增強，不合并感染時，很難考慮到支氣管擴張，因此，對大多數(shù)在普通放射科工作的診斷醫(yī)生，要有一個印象，當看到肺紋理走行紊亂，特別出現(xiàn)半圓形、弧形，或者細條形致密影，就要想到此病的可能，最好建議患者進一步行MSCT檢查，做到早診斷、早治療。