孩子是一個家庭的核心,是家長心頭肉,任何一個家長都不希望自己的孩子被疾病纏繞,孩子的健康成長是任何一個家長的心愿。但是現(xiàn)在患有兒童哮喘病的孩子非常多,兒童哮喘是一種兒童常見的呼吸道疾病,尤其是冬天氣候寒冷,空氣質(zhì)量不是那么好,很容易讓孩子感染哮喘病毒。
兒童哮喘發(fā)病原因
1、支氣管平滑肌痙攣
①氣候改變
氣候變化對兒童很敏感,如突然變冷,受冷空氣刺激或氣壓降低,常可誘發(fā)哮喘發(fā)作。所以兒童哮喘發(fā)病,以寒冷季節(jié)為多見,這與呼吸道感染也有一定關(guān)系。
②運動
兒童劇烈運動時,可引起哮喘發(fā)作。運動誘發(fā)哮喘發(fā)作,是由于短時間內(nèi)從肺泡經(jīng)氣道呼出并損失了大量水分,在物理刺激下,許多細胞產(chǎn)生并釋放出能使平滑肌收縮的介質(zhì),同時可能有神經(jīng)傳導(dǎo)參與作用,結(jié)果導(dǎo)致反射性的支氣管痙攣而發(fā)生哮喘。
③非特異性理化因子
在哮喘患兒氣道反應(yīng)性增高的基礎(chǔ)上,某些非抗原性物質(zhì),如蚊香、香煙的煙塵、DDV、植物油、汽油、油漆的氣味等,可刺激支氣管粘膜下的感覺神經(jīng)末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經(jīng)而產(chǎn)生支氣管平滑肌痙攣。
2、氣道高反應(yīng)伴有遲發(fā)性反應(yīng)的因素
①感染
呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是誘發(fā)兒童哮喘的主要原因。近年來,多數(shù)研究表明,呼吸道感染中以病毒為主,細菌感染無論在哮喘發(fā)作,還是在支氣管哮喘的繼發(fā)感染中,均不占主要地位。
不同年齡,有不同的病原體。學(xué)齡前兒童常感染鼻病毒、肺炎支原體、副流感病毒、呼吸道合胞病毒;學(xué)齡前兒童常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒;青少年常感染肺炎支原體、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。
②變應(yīng)原螨
兒童對螨的過敏比成人為多,而且多在晚上發(fā)作。對螨過敏引起哮喘的特點是病癥出現(xiàn)早。有人調(diào)查在143例兒童哮喘病人中,首次發(fā)作哮喘年齡在3歲以內(nèi)者占61.5%,說明此種嬰幼兒哮喘,可以是變態(tài)反應(yīng)性或以后將轉(zhuǎn)變成變態(tài)反應(yīng)性哮喘。
③其他因素
非致病菌甲型鏈球菌、奈瑟氏球菌、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蠶絲、獸毛、羽毛、飛蛾、瘧原蟲及情緒改變?nèi)绱罂薮笮Α?a target="_blank">緊張恐懼等,均可引起部分兒童哮喘發(fā)病。
隨著發(fā)病機理、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、病理生理、實驗學(xué)等研究的進展,近50年來哮喘防治的研究也取得了飛速發(fā)展。已經(jīng)證實哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,由于這種慢性炎癥反應(yīng)的持續(xù)存在,導(dǎo)致氣道呈高反應(yīng)狀態(tài),當接觸誘因時即會反復(fù)出現(xiàn)癥狀。
哮喘發(fā)病機理的研究已由痙攣學(xué)說,發(fā)展到氣道慢性炎癥學(xué)說,現(xiàn)已進入平滑肌功能障礙及氣道炎癥的平行學(xué)說。
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