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紅斑狼瘡需要檢查哪些項(xiàng)目

發(fā)布時(shí)間: 2016-02-25 10:28:31

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身性的免疫疾病,紅斑狼瘡的并發(fā)癥是很嚴(yán)重的,會(huì)嚴(yán)重影響人體的身體健康。紅斑狼瘡的治療關(guān)鍵在于早,做好紅斑狼瘡的檢查診斷是我們及早發(fā)現(xiàn)疾病的重要手段,所以我們必須要有所了解。

1、抗Sm抗體

也是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)記抗體之一,特異性高達(dá)99%,但敏感性僅25%,該抗體的存在與疾病活動(dòng)性無明顯關(guān)系。紅斑狼瘡需要檢查哪些項(xiàng)目在系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情不活動(dòng)時(shí)也可陽性,故有助于早期或不典型患者診斷,也可作為回顧性診斷的重要根據(jù)。

2、補(bǔ)體

系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人血清總補(bǔ)體(CH50)、C3、C4含量降低,低補(bǔ)體血癥,有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷(國內(nèi)曾作為診斷條件之一)。尤其是C3下降是表示系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)的指標(biāo)之一。

3、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)

用免疫熒光法檢測皮膚的表皮和真皮交界處有免疫球蛋白(Ig)的沉積帶,系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的陽性率約為50%,狼瘡帶試驗(yàn)陽性代表系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情的活動(dòng)性,同時(shí)也具有一定的診斷特異性,其中IgG沉著診斷意義較大。取腕上方伸側(cè)部位的正常皮膚作診斷,可提高本試驗(yàn)的特異性。

4、抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體

是診斷系SLE的標(biāo)記抗體之一,特異性高達(dá)95%(敏感性為70%)。紅斑狼瘡需要檢查哪些項(xiàng)目對確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡和判斷狼瘡活動(dòng)及預(yù)后(其量隨病情緩解而下降)參考價(jià)值較大。本抗體高滴度陽性常伴有腎臟損害。

5、抗核抗體(ANA)

全稱為間接免疫熒光法抗核抗體檢測(IFANA),是目前最佳的結(jié)締組織病篩選試驗(yàn)(≥1:80),但ANA效價(jià)不能反應(yīng)病情活動(dòng)程度。ANA見于幾乎所有的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,如多次陰性則系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性不大。ANA特異性較低(為65%),其它結(jié)締組織病也可出現(xiàn)ANA陽性,一些慢性感染有低滴度的ANA。所以ANA陽性者不能作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡與其他結(jié)締組織病的鑒別依據(jù),需作其他自身抗體的診斷。

紅斑狼瘡需要檢查哪些項(xiàng)目

6、抗磷脂抗體

陽性率約50%,包括抗心脂抗體(ACL)、狼瘡抗凝物(LAC)、梅毒試驗(yàn)假陽性及抗β2-糖蛋白1(β2GP1)抗體等。其抗原均為磷酯??沽字贵w陽性對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡有幫助。

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