腦癱即腦性癱瘓，是引起小兒殘疾的主要原因，近年來(lái)小兒腦癱發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì)，目前中國(guó)估計(jì)有500萬(wàn)以上的腦癱患兒。究其原因，產(chǎn)前因素是主導(dǎo)，特別是高齡孕婦的多胞胎常常是腦癱的常見(jiàn)病因。如能正確認(rèn)識(shí)腦癱，進(jìn)行早期診斷和積極治療，多數(shù)情況下能夠獲得比較滿(mǎn)意的療效。令人遺憾的是，不少腦癱被誤診為缺鈣所致，結(jié)果使患兒失去了早期最佳治療時(shí)機(jī)。

“軟”是腦癱兒早期表現(xiàn)：

腦癱即指出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)各種原因所致的、非進(jìn)行性腦損傷所引起的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙與姿勢(shì)異常，部分合并智力障礙、癲癇、感知覺(jué)障礙及其他異常。這種運(yùn)動(dòng)障礙的早期表現(xiàn)是動(dòng)作發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為抬頭、翻身、握物、坐、站和走等發(fā)育落后，家長(zhǎng)常稱(chēng)之為“軟”。姿勢(shì)異常最常見(jiàn)的是頭后仰、眼斜視、上肢內(nèi)旋、手后背、下肢內(nèi)收交叉，踮腳尖等。

“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周歲走”，這是對(duì)嬰兒時(shí)期運(yùn)動(dòng)行為發(fā)育規(guī)律的粗略概括。有的寶寶到了六七個(gè)月大時(shí)，頭耷拉著，手腳軟綿綿的，不能翻身，不能獨(dú)坐。往往有人會(huì)勸年輕的父母?jìng)儯骸皩殞毷侨扁}，補(bǔ)鈣就好了?！逼鋵?shí)，有的寶寶并不是缺鈣這么簡(jiǎn)單，很可能是患有腦癱。

很多家長(zhǎng)認(rèn)為，缺鈣的孩子才“軟”，于是盲目給早期腦癱患兒補(bǔ)鈣而延誤了治療時(shí)機(jī)。其實(shí)，小兒缺鈣是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病，與腦癱有本質(zhì)的不同。追問(wèn)病史，孩子出生前后也多有窒息缺氧、早產(chǎn)、核黃疸等因素。有些家長(zhǎng)明明發(fā)現(xiàn)了異常，卻覺(jué)得可能是缺鈣或發(fā)育慢，這就需要到醫(yī)院兒科門(mén)診來(lái)篩查腦癱。

及早發(fā)現(xiàn)腦癱跡象：

兒童腦癱的發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)比較早的階段，3~6個(gè)月是腦癱兒發(fā)現(xiàn)的超早期，如果這時(shí)候發(fā)現(xiàn)孩子的頭抬不起來(lái)，呼喚寶寶也沒(méi)有回應(yīng)或者沒(méi)反應(yīng)，這就得警惕孩子可能是得了腦癱。在超早期發(fā)現(xiàn)的腦癱患兒，治愈率是很高的。其次就是6個(gè)月到1年的階段屬于早期發(fā)現(xiàn)，都有治愈的可能。

腦癱患兒在各方面的發(fā)育都比同齡正常兒童差。如“全身發(fā)軟、無(wú)力或四肢發(fā)緊;易驚、少動(dòng)或過(guò)多亂動(dòng);喂奶時(shí)出現(xiàn)吸吮無(wú)力、吞咽困難或經(jīng)常嗆、噎、吐奶;2~3個(gè)月時(shí)，不會(huì)笑、抬頭，持續(xù)哭鬧，手指緊握，不會(huì)張開(kāi);4~5個(gè)月不會(huì)翻身;7個(gè)月還不會(huì)坐，甚至不會(huì)抓、握，也不會(huì)把手放到嘴邊。智力發(fā)育也可能落后于同齡正常兒童。

另外，孩子還會(huì)有異常的動(dòng)作或姿勢(shì)，如：流口水、顫抖;在學(xué)站時(shí)兩腿并攏，雙腳總是腳尖著地;有的肢體運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，頭不能保持正中位置等，這些都是腦癱患兒常見(jiàn)的異常動(dòng)作和姿勢(shì)。

小孩在5個(gè)月大以后唾液腺分泌旺盛，口腔空間較狹小，而且吞咽功能發(fā)育不完善，醒著睡著都會(huì)流口水，一般在一歲以后發(fā)育完善，就不會(huì)再流。如果小孩到了兩歲還經(jīng)常流口水，就要考慮腦癱或智力低下的問(wèn)題。如果此時(shí)寶寶未能得到及時(shí)的治療，那么，孩子到6個(gè)月大時(shí)，其腦癱癥狀就會(huì)清楚地顯露出來(lái)。比如，一部分患兒會(huì)出現(xiàn)患側(cè)肢體的肌張力增高，肌腱攣縮;還有些患兒會(huì)呈舞蹈樣動(dòng)作，步態(tài)不穩(wěn)，嚴(yán)重者還伴有癲癇、視力障礙和聽(tīng)力喪失。如果發(fā)展到了這個(gè)階段，治療起來(lái)就會(huì)十分困難，愈后也大多不理想。

高齡妊娠、多胞胎具高風(fēng)險(xiǎn)：

腦癱的病因相當(dāng)復(fù)雜，以往通常認(rèn)為，分娩時(shí)造成胎兒缺氧是導(dǎo)致新生兒腦癱的首位因素，但近年的研究發(fā)現(xiàn)，高齡妊娠、多胞胎、感染等產(chǎn)前因素也是腦癱的主要原因。多胎妊娠的早產(chǎn)及低體重兒出生率明顯高于單胎兒，這種情況發(fā)生腦癱的幾率也較高，而其并發(fā)顱內(nèi)出血、黃疸等，是進(jìn)一步加重腦部損傷的常見(jiàn)原因。所以，很多時(shí)候會(huì)遇到一對(duì)雙胞胎，一個(gè)正常，另一個(gè)卻是腦癱兒。

此外，孕期感染也是引起胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的常見(jiàn)原因，比如弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、EB病毒等都可損害胎兒腦神經(jīng)而導(dǎo)致新生兒腦癱。兒童的腦癱與母親懷孕初期有過(guò)用藥史是有關(guān)的，調(diào)查顯示，一半以上的腦癱兒童的母親在懷孕前半程都有過(guò)用藥史，可是早期孕檢又比較難以發(fā)現(xiàn)。家族史因素也是小兒腦癱的高危因素之一，家族曾有腦癱、智力低下或先天畸形者患腦癱幾率成倍增加;另外，出生時(shí)窒息，胎位不正，懷孕后期宮內(nèi)缺氧、臍帶纏脖等都有可能導(dǎo)致嬰兒腦癱。

孩子越小，越容易實(shí)現(xiàn)腦功能重組，因此，早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵。腦癱患兒6個(gè)月血腦屏障就已建立，靜脈及肌肉注射給藥進(jìn)入不了大腦，很多家長(zhǎng)不明白，給孩子輸腦神經(jīng)生長(zhǎng)藥幾乎無(wú)效。目前，在醫(yī)治小兒腦癱過(guò)程中，中醫(yī)學(xué)界做出了寶貴的探索，針灸、推拿按摩、中藥療法及穴位注射、穴位埋線(xiàn)、拔罐、藥浴得到了廣泛應(yīng)用。根據(jù)中醫(yī)整體觀念、辨證論治、臟腑經(jīng)絡(luò)理論進(jìn)行對(duì)癥治療，以達(dá)到調(diào)和陰陽(yáng)、疏通經(jīng)絡(luò)、健脾醒腦、補(bǔ)益肝腎、益氣活血、解痙止痛、安神鎮(zhèn)靜和扶正祛邪的目的。