結(jié)核性附睪炎診斷依據(jù)有哪些?結(jié)核性附睪炎是比較常見(jiàn)的男性生殖道結(jié)核，結(jié)核性附睪炎與慢性附睪炎很相似，輸精管呈串珠狀，同時(shí)精囊增厚，尿液檢查為“無(wú)菌尿”，或“結(jié)核菌尿”，由此可提示為結(jié)核性附睪炎，膀胱鏡可見(jiàn)膀胱潰瘍，另外，泌尿系X線檢查也可幫助診斷。
1.多見(jiàn)于青壯年。常與泌尿系結(jié)核同時(shí)存在或伴有其他器官結(jié)核病灶。
2.多數(shù)為慢性病程。常在附睪尾部有較大的結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，表面不平，壓痛不明顯。
3.重者可累及全附睪，并可侵及睪丸。以至形成寒性膿腫，穿破后遺有長(zhǎng)期不愈的竇道。
4.輸精管可有多數(shù)結(jié)節(jié)，呈串珠狀。前列腺和精囊可觸及結(jié)節(jié)。
5.少數(shù)有急性發(fā)作史。附睪、睪丸腫痛明顯，可伴有發(fā)熱。難與非特異性的附睪、睪丸炎鑒別。
6.前列腺液PCR檢查結(jié)核桿菌DNA陽(yáng)性。
7.附睪結(jié)核的診斷一般無(wú)困難，如有典型的附睪硬結(jié)、皮膚粘連、竇道及串珠樣輸精管病變，診斷當(dāng)可確定。但早期和急性發(fā)作的附睪結(jié)核易誤診。早期附睪結(jié)核應(yīng)與慢性附睪炎鑒別，慢性附睪炎疼痛較明顯，常有急性發(fā)作及反復(fù)發(fā)作史，附睪腫塊不如結(jié)核硬、大，很少形成局限性硬結(jié)，不形成竇道，亦無(wú)皮膚粘連及輸精管串珠樣改變。淋菌性附睪炎有淋球菌感染史，發(fā)病較急，局部紅、腫、熱、痛，尿道內(nèi)有膿性分泌物，其中可查到細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌，尿道分泌物通過(guò)多聚酶鏈反應(yīng)(pcr)可查到淋球菌特有的氨基酸序列。
附睪炎通常由細(xì)菌感染引起，可通過(guò)抗生素治療緩解癥狀，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等。治療需根據(jù)病原...
附睪炎復(fù)發(fā)可能由治療不徹底、生活習(xí)慣不良、尿路感染未控制、免疫低下等原因引起，可通過(guò)規(guī)范用藥、改善衛(wèi)生習(xí)慣、治療...
慢性附睪炎通?？梢灾斡?，治療方法包括抗生素治療、物理治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療。慢性附睪炎主要由細(xì)菌感染、尿液...
附睪炎可能由尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、免疫低下等因素引起。 1、尿路感染 細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感...
附睪炎建議就診泌尿外科或男科，常見(jiàn)病因包括細(xì)菌感染、尿路逆行感染、性傳播疾病或前列腺炎繼發(fā)感染。 1、泌尿外科 ...
附睪炎可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式調(diào)理。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路逆行感染、長(zhǎng)期憋尿、...
附睪炎可能影響精子質(zhì)量，常見(jiàn)問(wèn)題包括精子活力下降、畸形率升高、數(shù)量減少及輸精管梗阻。附睪炎按病程可分為急性附睪炎...
附睪炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等消炎藥，具體用藥需根據(jù)病原體類(lèi)型和病情嚴(yán)重程度決定。 1、左氧...
雙側(cè)急性附睪炎一般需要2-4周治愈，實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性、病原體類(lèi)型、患者免疫力等多種因素的影響...
附睪炎常見(jiàn)病因主要有細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病、先天性泌尿系統(tǒng)異常等。 1、細(xì)菌感染 大腸埃希菌等腸...
