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皮肌炎臨床癥狀在哪幾個方面

發(fā)布時間: 2016-01-21 19:00:05

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皮肌炎臨床癥狀表現(xiàn)在哪幾個方面呢?皮肌炎是一種自身免疫系統(tǒng)彌漫性疾病,不同患者的臨床癥狀表現(xiàn)都不是相同的,臨床上根據(jù)損害器官的不同分為以下四種臨床表現(xiàn):

1、心臟病變:尸檢資料顯示近1/4患者有心肌炎。皮肌炎臨床癥狀在哪幾個方面動態(tài)心電圖觀察PM/DM患者,多為ST-T改變??沙霈F(xiàn)房性、室性心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯或束枝傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。激素對心臟病變有效,發(fā)生充血性心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯者預(yù)后較差。

2、皮膚病變:皮肌炎都有皮膚病變。在臨床上皮膚的病變差異較大,并且皮損程度與肌肉病變程度也常不平行,發(fā)生時間也不一定,皮損和肌炎可以同時發(fā)生,也可以先后發(fā)生,同時發(fā)生者約占25%,皮損發(fā)生在前約占50%,而首先發(fā)生肌無力現(xiàn)象者僅占15%。皮肌炎的皮疹呈多樣性,但典型皮疹為面、頸、前胸上部V字區(qū)彌漫性紅斑,以及關(guān)節(jié)伸側(cè)面紅斑鱗屑性皮疹,疹中間部位可以出現(xiàn)萎縮。

3、肺部病變:臨床統(tǒng)計,大約5%-10%患者發(fā)生間質(zhì)性肺纖維化,出現(xiàn)肺功能障礙,氣短、呼吸困難皮肌炎臨床癥狀在哪幾個方面出現(xiàn)間質(zhì)性肺病的患者,臨床表現(xiàn)多種多樣。急性間質(zhì)性肺病可有發(fā)熱、干咳呼吸困難紫紺,并不一定出現(xiàn)肌無力現(xiàn)象,但病情進展迅速,出現(xiàn)呼吸衰竭,常可在6個月內(nèi)死亡。慢性間質(zhì)性肺病者起病緩慢而隱匿,出現(xiàn)干咳、進行性呼吸困難,易伴發(fā)肺部感染,大多伴有肌無力現(xiàn)象,早期體征不明顯。

肺部x線檢查,在急性期以毛玻璃、顆粒狀、結(jié)節(jié)狀陰影為主;在向纖維化過度時則以網(wǎng)狀、線狀為主;在晚期主要是輪狀或蜂窩狀陰影,可見肺實質(zhì)縮小,肺門增大,肺不張,胸膜增厚,胸腔積液,右心擴大,心胸比例異常等表現(xiàn)。肺功能檢查呈順應(yīng)性下降。皮肌炎臨床癥狀在哪幾個方面另外,由于咽部肌群無力,可出現(xiàn)咽下困難,易致吸入性肺炎。

4、肌肉病變:幾乎所有患者都累及橫紋肌而出現(xiàn)肌無力現(xiàn)象。任何部位的肌肉均可發(fā)病,但以四肢近端肌肉,頸部屈肌,脊柱旁肌肉,咽部肌肉等受累最為常見,偶見面部肌肉受累。本病起病多較隱襲,病情大多于數(shù)周或數(shù)月發(fā)展至高峰,一般病人從感到無力到去醫(yī)院就診多為3-6個月;少數(shù)是急性或亞急性發(fā)作。患者除有肌無力外,還伴有肌痛和(或)肌肉壓痛

皮肌炎臨床癥狀在哪幾個方面

通過上述皮肌炎臨床癥狀從四個方面的介紹,相信各位對其已經(jīng)有所了解,如果發(fā)現(xiàn)自身已經(jīng)出現(xiàn)有以上介紹的四種癥狀中的一種或是兩種,都要及早地到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查、診斷和對癥對因的皮肌炎治療。

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