三叉神經(jīng)是支配頜面部感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)功能的第V對(duì)腦神經(jīng)，在面部有三個(gè)分支，即三叉神經(jīng)眼支（第一支）、上頜支（第二支）和下頜支（第三支），分別支配眼裂以上、眼裂和口裂之間、口裂以下的感覺(jué)和咀嚼肌運(yùn)動(dòng)。三叉神經(jīng)痛是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)的陣發(fā)性劇烈疼痛，歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘，疼痛呈周期性發(fā)作，發(fā)作間歇期同正常人一樣。那么三叉神經(jīng)痛癥狀與治療有哪些呢？

三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)性疼痛疾患中最常見(jiàn)疾病。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)，本病發(fā)生率約為182／10萬(wàn)人。在臨床上通常將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛目前尚未能發(fā)現(xiàn)病因。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，常繼發(fā)于局部感染、外傷、三叉神經(jīng)所通過(guò)的骨孔狹窄、腫瘤、血管畸形、血液循環(huán)障礙等。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人查體及其它輔助檢查中常有異常。

典型的三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)有以下特點(diǎn)：

（1）疼痛性質(zhì)：疼痛發(fā)作常無(wú)先兆，表現(xiàn)為突然發(fā)作的受累神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的撕裂樣、觸電樣、燒灼樣、刀割樣或炸裂樣疼痛，病人難以忍受，痛不欲生。

（2）疼痛部位：疼痛常先起始于三叉神經(jīng)的一個(gè)分支，以后逐漸擴(kuò)展。

（3）疼痛的觸發(fā)點(diǎn)和誘發(fā)因素：在三叉神經(jīng)分布的范圍內(nèi)，有一個(gè)或多個(gè)皮膚特殊敏感區(qū)，每遇輕微觸動(dòng)即可引起疼痛發(fā)作，稱(chēng)為“扳機(jī)點(diǎn)”，其范圍比較局限，集中在鼻翼部、上下唇、上下齒齦、頰部、眉毛等處。日常生活中的普通刺激如談話、進(jìn)食、咳嗽、洗臉、剃須、刷牙、打哈欠或吹涼風(fēng)等都可觸發(fā)“扳機(jī)點(diǎn)”引起疼痛發(fā)作。因此，得此病后病人對(duì)自己的行動(dòng)極為小心，不敢說(shuō)話、洗臉、漱口，進(jìn)食也很少，以致蓬頭污面，甚至引起營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦

（4）疼痛伴發(fā)癥狀及體征：三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)可伴有血管-植物神經(jīng)癥狀，如患側(cè)臉紅、出汗、瞳孔散大、流淚、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多，皮膚溫度增高、腫脹等。

（5）疼痛發(fā)作的時(shí)限與周期：發(fā)作頻繁者常感覺(jué)疼痛持續(xù)幾小時(shí)或整天。而這種頻繁的發(fā)作經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后可突然自行緩解，緩解期無(wú)任何疼痛，經(jīng)一段時(shí)間后又可再發(fā)。

三叉神經(jīng)痛最有效的治療是病因治療。針對(duì)病因治療是治療三叉神經(jīng)痛的關(guān)鍵。而發(fā)作時(shí)的治療多以止痛為目的。如藥物止痛無(wú)效時(shí)，可考慮神經(jīng)阻滯或手術(shù)治療。這里介紹幾種常用的藥物和治療方法。

（1）卡馬西平：每次0.1克，每日2次，無(wú)效時(shí)可增大劑量，每天增加0.1克，最大量為每天0.9克。

（2）苯妥英鈉：開(kāi)始用每次0.1克，每日3次，無(wú)效時(shí)增加劑量，每日最大量不超過(guò)0.6克。不宜長(zhǎng)期服用。

（3）針刺治療：第一支痛可選病側(cè)魚(yú)腰、攢竹；第二支痛選四白、顴；第三支痛選下關(guān)、頰車(chē)、配合選用合谷、風(fēng)池等穴位。

（4）其它：可采用三叉神經(jīng)周?chē)Х忾]、三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)電熱凝術(shù)及其它手術(shù)治療，應(yīng)由醫(yī)生決定和治療。

預(yù)防護(hù)理：保持精神愉快，心胸開(kāi)朗；起居規(guī)律，室內(nèi)環(huán)境應(yīng)安靜、整潔，空氣新鮮，保證足夠的睡眠和休息；飲食應(yīng)富有營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)體育鍛煉；盡量避免觸及能引發(fā)疼痛的“扳機(jī)點(diǎn)”，也可在發(fā)作間歇時(shí)服用維持量的藥物。