上海腦癱康復(fù)pt訓(xùn)練?一般健康的孩子一歲左右就會開始學(xué)走路，但對于腦癱的患者需要3-4歲的時候才能行走，因此步行訓(xùn)練對于腦癱患兒也至關(guān)重要。步行訓(xùn)練時，首先要考慮患兒是否具有步行能力，如維持立位姿勢的能力、維持立位平衡的能力、重心轉(zhuǎn)移的能力、整個身體的抗重力屈伸活動的能力及體軸性的旋轉(zhuǎn)動作等。

腦癱康復(fù)訓(xùn)練過程一般分為以下幾大類：(1)運動康復(fù)括粗大運動、精細運動、平衡能力和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。(2)生活自理能力訓(xùn)練和作業(yè)療法以達到訓(xùn)練手的功能。(3)并存障礙治療如及時控制癲癇發(fā)作，矯治視覺、聽覺和口面功能障礙，改善和發(fā)展認知功能，進行語言訓(xùn)練。今天我們主要講一下PT康復(fù)訓(xùn)練，即運動康復(fù)。

目前，國內(nèi)外對小兒腦癱的康復(fù)治療大多采用醫(yī)學(xué)的、教育的、職業(yè)的、社會的手段與手法矯治相結(jié)合，它是腦癱康復(fù)的有效途徑之一。首先要恢復(fù)四個力。即平衡能力、協(xié)調(diào)能力、控制能力、支配能力。痙攣型腦癱主要是平衡能力差;手足徐動型腦癱和混合型腦癱主要是控制能力較差;共濟失調(diào)型腦癱主要是協(xié)調(diào)能力差。

腦癱的治療必須是全方位的整體考慮，按小兒運動功能發(fā)育程序進行肢體功能訓(xùn)練，并通過治療醫(yī)師雙手在患兒身上作適當(dāng)?shù)氖址▉磉_到功能恢復(fù)的目的。這種訓(xùn)練是按照小兒發(fā)育程序來進行的，即抬頭、翻身、坐、爬、站、行走、蹲起、上下臺階八大功能進行手法治療，須按照由粗大到精細，從上到下，由近及遠，從簡單到復(fù)雜的訓(xùn)練原則來進行。在糾正腦癱患兒所存在的異常姿勢方面，要通過手法使運動療法與手法矯正有機地結(jié)合起來進行康復(fù)訓(xùn)練。

在治療前，應(yīng)對患兒的運動功能進行評估，除按康復(fù)常規(guī)評估外，還應(yīng)按照兒童運動功能發(fā)育程序進行評估。這樣既有對初期反射和自動反應(yīng)的評估，又有以運動發(fā)育標(biāo)志來劃分階段性評估。