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法洛四聯(lián)癥藥品常用藥

發(fā)布時(shí)間: 2018-04-02 17:45:26

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法洛四聯(lián)癥是先天性心臟病的種,家中若有法洛四聯(lián)癥的患兒,父母?jìng)兛隙ň拘模枷氡M快治好孩子的病,這就需要年輕父母?jìng)兌嗔私庑┐瞬〉南嚓P(guān)知識(shí),特別是哪些藥是法洛四聯(lián)癥藥品常用藥,下面我們來(lái)了解下。

法洛四聯(lián)癥即肺動(dòng)脈口狹窄、主動(dòng)脈右跨、室間隔缺損、右心室肥大四者并存。四聯(lián)癥唯一有效的治療方法是施行外科手術(shù),增加肺循環(huán)血流量,改善血缺氧或作心內(nèi)畸形根治術(shù)。40多年前法樂(lè)四聯(lián)癥的外科治療方法是施行體循環(huán)-肺循環(huán)分流術(shù),以減輕血缺氧,改善癥狀,延長(zhǎng)壽命。體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)進(jìn)入臨床應(yīng)用后,四聯(lián)癥根治術(shù)即逐漸替代姑息性的體、肺分流術(shù),且治療效果日益提高,但對(duì)嬰兒幼童病例采用分期手術(shù)亦即先施行分流術(shù),再施行根治術(shù)或一期根治術(shù)意見(jiàn)尚不一致。有的主張臨床上呈現(xiàn)明顯癥狀的四聯(lián)癥病人,不論年齡大小均宜施行一期根治術(shù),這樣可避免承受兩次手術(shù)的危險(xiǎn)性。

法洛四聯(lián)癥的藥物治療原則是對(duì)癥治療和防治并發(fā)癥。治療心衰主要使用洋地黃和利尿劑,但缺氧發(fā)作時(shí)禁用洋地黃,如存在因低氧血癥引起的代償性紅細(xì)胞增多,應(yīng)注意液體的攝人,必要時(shí)給予靜脈輸液,也可予放血或換血,本病也常伴有小細(xì)胞低色素性貧血,應(yīng)補(bǔ)充鐵劑,必要時(shí)可輸血,同時(shí)予吸氧并肌注或靜脈注射嗎啡。也可靜脈注射去氧腎上腺素kg或間羥胺0.2mg或甲氧明,以收縮體循環(huán)血管,減少右向左分流。若上述措施無(wú)效,可給予普萘洛爾靜注以解除流出道痙攣。長(zhǎng)期口服普萘洛爾每日一毫克每千克,可預(yù)防缺氧發(fā)作,如無(wú)效,可逐漸增大劑量至每日8毫克每千克。若因紅細(xì)胞增多、血流淤滯而致血栓形成,栓子可通過(guò)缺損室間隔直接進(jìn)人騎跨的主動(dòng)脈,到達(dá)腦血管致腦栓塞,此時(shí)應(yīng)立即給予靜脈滴注肝素,要求凝血時(shí)間保持在10分鐘左右,通常肝素維持時(shí)間為48小時(shí)。另外還需應(yīng)用脫水劑以減輕腦水腫。法洛四聯(lián)癥并發(fā)肺部感染、感染性心內(nèi)膜炎時(shí),應(yīng)予積極抗感染治療。

希望通過(guò)以上內(nèi)容的介紹,大家能對(duì)法洛四聯(lián)癥常用藥的知識(shí)有所了解。

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