動脈瘤能徹底治療嗎?動脈瘤疾病的治療方法是比較多的,不同的治療方法效果也不一樣,有很多的朋友對于動脈瘤能徹底治療嗎這個問題并不了解,下面讓我們一起來了解一下動脈瘤能徹底治療嗎。
動脈瘤是動脈管壁由于先天性結(jié)構(gòu)異?;蚝筇煨圆±碜兓?,致使局部動脈管壁脆弱,在血流不斷地沖擊下,造成局部動脈管壁向外異常擴張或膨出。
(一)手術(shù)適應證和禁忌證
1.適應證手術(shù)治療是處理動脈瘤唯一有效的方法,不僅可以解除局部癥狀,預防動脈瘤破裂等并發(fā)癥,而且可達到良好的治療效果。凡出現(xiàn)下列情況時,需要進行手術(shù)治療:①瘤體迅速增大,趨于破裂者;②動脈瘤并發(fā)感染者;③瘤體增大壓迫鄰近重要組織和器官者;④瘤壁內(nèi)夾層血腫產(chǎn)生劇痛者;⑤動脈瘤影響遠端血供者。
2.禁忌證病人伴有嚴重的腦、心、肺或腎功能不良而不能耐受手術(shù)者。
(二)手術(shù)方法根據(jù)動脈瘤的部位、大小、范圍,有無并發(fā)癥以及病人的全身情況等具體條件而選擇下列幾種手術(shù)方法:
1.動脈瘤切除和血管重建術(shù)它是最理想的一種手術(shù)方法。動脈瘤切除后,如動脈缺損短的,可作端端吻合術(shù);如缺損長的,可用人造血管或自體靜脈移植術(shù)。對并發(fā)感染的動脈瘤,應選擇無感染區(qū)用人造血管或自體靜脈作旁路移植術(shù),同時將動脈瘤曠置,瘤腔外引流術(shù)。
2.動脈瘤切除和近、遠端動脈結(jié)扎術(shù)一般適用于結(jié)扎動脈后以不影響遠側(cè)組織或器官的血液供應為原則。
3.囊狀動脈瘤切線切除和動脈修補術(shù)將囊狀膨出的動脈瘤按切線狀切除后,作動脈側(cè)壁修補,以恢復血流通暢。
4.動脈瘤內(nèi)縫合修補術(shù)適用于與周圍組織或器官粘連緊密而分界不清楚的假性動脈瘤。經(jīng)動脈瘤腔,縫合修補動脈壁缺損裂孔。如修補后可引起動脈管腔明顯狹窄而影響血流通暢的,可加作補片移植修復。
5.動脈瘤外包裹術(shù)適用于動脈瘤無法切除或不能耐受動脈瘤切除的病人。用織物(如滌綸、紡綢等)在瘤體外面包繞以限制動脈瘤的發(fā)展。
治療結(jié)果周圍動脈瘤手術(shù)效果滿意,手術(shù)死亡率在百分之一以下。腎動脈以下的腹主動脈瘤進行擇期性手術(shù)的效果良好,手術(shù)死亡率為百分之五左右。但腹主動脈瘤并發(fā)破裂的手術(shù)死亡率高達百分之二十至百分之四十五。胸腹主動脈瘤的治療效果較差,手術(shù)死亡率為百分之三十左右。
動脈瘤能徹底治療嗎?通過上面的介紹相信大家對這個問題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對大家有所幫助。
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