尖銳濕疣是常見的性傳播疾病,大多數(shù)人聽到性病就覺得恐怖,但由于近年來人們的性觀念開放,很多人不在像以往保守,那么如何確診患有尖銳濕疣?
1.女性陰道鏡檢查
女性陰道鏡檢查主要可以檢查陰道尖銳濕疣和宮頸尖銳濕疣,很多只是以為自己只是婦科炎癥的婦女在檢查時檢出了hpv病毒或尖銳濕疣,這種方法需要醫(yī)生仔細(xì)的檢查,因為由于窺陰器的遮蓋,很不容易,仔細(xì)檢查一般在鏡下能見病損扁平體疣狀、菜花狀的疣狀。
2.肉眼檢查
尖銳濕疣是由hpv病毒感染引起的,會潛伏在人體2周至8個月,平均為3個月。初起時不痛、不癢,皮疹也不明顯。多數(shù)患者一般無癥狀。常好發(fā)生殖器部位,可在患病部位長有丘疹狀、乳頭狀、菜花狀、雞冠狀外觀贅生物。表面是淡紅或污紅色。贅生物大小不一、表面凹凸不平、濕潤柔軟。隨著時間的延長,表面會有顆粒、出血、化膿等表現(xiàn)。
3.免疫組織學(xué)檢查
常用過氧化物酶抗過氧化物酶方法,顯示尖銳濕疣內(nèi)的病毒蛋白,以此來證明疣體損害中有無病毒抗原。hpv蛋白陽性時,尖銳濕疣的淺表上皮細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)淡紅色的弱陽性反應(yīng)。
4.醋酸白試驗
可在起疑病損處涂3%-5%醋酸5-10分鐘(肛周病損15分鐘),可見部分皮膚粘膜變白,即為醋酸白試驗陽性,可作為尖銳濕疣的診斷根據(jù)之一。此試驗藥敏理性較高,巧合勻悔上皮增厚或外傷糜爛處赤露假陽性,但假陽性變白其界限不清或不規(guī)矩。
5.組織化學(xué)檢查
可取少量病損組織制成涂片,用特異性抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如果病損中有病毒抗原,則抗原抗體結(jié)合,在用過氧化物酶抗過氧化物酶(pap)方法中,核可被染成紅色。此法特異性強(qiáng)且較迅速,對診斷有幫助。
6.細(xì)胞學(xué)檢查
細(xì)胞學(xué)檢查就是巴氏涂片的脫落細(xì)胞學(xué)檢查,它是取患處如女性的陰道,宮頸部位的濕疣結(jié)構(gòu)涂片做巴氏的染色,在涂片中可以見到兩種細(xì)胞,一種是空洞化細(xì)胞,另一種是角化不良細(xì)胞,在尖銳濕疣的圖片中這兩種細(xì)胞??苫旌洗嬖?,這樣說明此種方法有判斷的價值,因為此種方法在宮頸亞臨床人乳頭底病毒的感染者,表面沒有什么明顯的損害,但細(xì)胞學(xué)檢查就會有明顯的表現(xiàn),表現(xiàn)為細(xì)胞的增多,雙核或多核,角化不全等現(xiàn)象,這種現(xiàn)象與宮頸上皮內(nèi)新生物的表現(xiàn)很相似。
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