椎管狹窄檢查項(xiàng)目有哪些呢?椎管狹窄檢查項(xiàng)目是比較多的,很多朋友可能還不明白椎管狹窄為什么要做那么多的檢查,其實(shí)檢查最終的目的就是為了更好的治病,下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄檢查項(xiàng)目有哪些。
(一)癥狀和體征
中年以上多見。多隱匿起病,發(fā)展緩慢,有腰背痛史,偶爾于外傷或負(fù)重后加重。馬尾神經(jīng)性間歇性跛行在中央型椎管狹窄或狹窄較重者多見,其特點(diǎn)是行走一段距離后出現(xiàn)下肢痛、麻木、無力,需蹲下或坐下休息一段時(shí)間后癥狀緩解,方能繼續(xù)行走。隨著病情加重,能行走的距離越來越短,使癥狀緩解需要休息的時(shí)間越來越長,但下肢血循環(huán)是正常的。狹窄嚴(yán)重時(shí),腰部任何姿勢均不能緩解疼痛。隨病情進(jìn)展,疼痛位置可逐漸下移到小腿,并伴有局部感覺異常和麻木感。部分患者可有鞍區(qū)麻木,脹熱感和針刺樣感覺。部分患者可有性功能與膀胱、直腸功能障礙。
(二)影像學(xué)檢查
(1)、X線檢查:正位片示椎間關(guān)向中線偏移,關(guān)節(jié)突肥大,下關(guān)節(jié)突間距小,椎板間隙狹窄;側(cè)位片示椎體后緣有骨嵴凸起,椎間關(guān)節(jié)肥大,椎弓根短,椎間孔前后徑變小,關(guān)節(jié)突肥大,硬化等。
(2)、脊髓造影:對判斷椎管狹窄有決定性意義,正位片;全梗阻時(shí)多呈梳狀中斷,并可出現(xiàn)須根狀復(fù)影,也可呈尖端中斷,不完全性者可出現(xiàn)蜂腰狀狹窄;側(cè)位片,可因椎體后緣增生而出現(xiàn)前方缺損,或小關(guān)節(jié)黃韌帶增生百呈后方缺損或前后皆缺損。
(3)、CT掃描:有以下幾種表現(xiàn):椎管前后徑小,小于15MM不正常,12MM以下則可診斷為椎管狹窄;有向后延伸的骨刺;椎反的上下關(guān)節(jié)突增生肥大,可使椎管斷面變?yōu)槿~形;黃韌帶肥厚;腰椎間盤突出壓迫脊髓神經(jīng);椎體向前滑移;側(cè)隱窩狹窄,椎弓緣外的側(cè)隱窩前后徑最窄,若小于或等于2MM肯定壓迫神經(jīng),2-3MM為可疑狹窄,大于5MM可排除側(cè)隱窩狹窄。
椎管狹窄檢查項(xiàng)目有哪些呢?通過上面的介紹相信大家對這個(gè)問題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對大家有所幫助。
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