輸尿管結(jié)石很常見，在治療上也很成熟了，但因每個(gè)人的個(gè)體情況、病情輕重和結(jié)石的成份形狀不同，治療的方法也有所不同，有保守治療和手術(shù)治療。哪些是適合自己的治療方法呢?現(xiàn)在我們聊聊輸尿管結(jié)石治療方法大全。

對(duì)于尿路結(jié)石的治療，應(yīng)從兩方面入手，一是要治療原發(fā)病，如代謝紊亂、感染或已存在的解剖因素;另一方面是處理結(jié)石的并發(fā)癥即梗阻，感染。最簡(jiǎn)單而有效的是大量飲水，稀釋尿可延緩尿石生長(zhǎng)及防止尿石再發(fā)，有感染時(shí)大量飲水多可促進(jìn)引流。

輸尿管結(jié)石治療要選擇時(shí)機(jī)，通常結(jié)石患者，在二星期內(nèi)有90%的人，在大量喝水后會(huì)自行排出;但是，有些人的結(jié)石卻無法及時(shí)排出，造成腎臟水腫，久不處理時(shí)，會(huì)影響腎功能，甚至引起腎衰竭。或是劇烈腎絞痛時(shí)，藥物仍無控制住病情時(shí);或是引起尿路感染、腎臟發(fā)炎;或則有嚴(yán)重血尿時(shí)，都需要積極馬上的手術(shù)治療。

治療輸尿管結(jié)石的方法有許多，根據(jù)具體情況，選擇得適合患者的解決辦法，不僅可以使患者減少受痛苦，還可以達(dá)到最好的療效。主要分為以下幾種治療方法：

非手術(shù)治療：

解痙，止痛，補(bǔ)液，利尿，抗炎，中藥及針刺排石等措施。主要適用于結(jié)石直徑小于lcm，病程短，結(jié)石形態(tài)規(guī)整，腎功能好，無感染，輸尿管無梗阻者，結(jié)石位置有向下移動(dòng)傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。大量飲水，服用中藥，應(yīng)用解痙劑、跳躍活動(dòng)等。

大量飲水大量飲水可起到稀釋尿鹽、減少沉淀、幫助結(jié)石排出的作用。通常應(yīng)保持每天尿量在2000ml以上。

藥物治療解痙劑：如溴丙胺太林及黃體酮等可緩解輸尿管痙攣，促進(jìn)排石。中草藥：如以金錢草和海金砂為主的排石沖劑等，有利尿和增強(qiáng)輸尿管蠕動(dòng)作用，促進(jìn)排石。

運(yùn)動(dòng)療法運(yùn)動(dòng)療法可加強(qiáng)身體運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，以跳躍運(yùn)動(dòng)為佳。運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)與多飲水及藥物治療配合，這樣，效果較好。

中藥排石治療：適于直徑在1cm以內(nèi)形狀橢圓、表面光滑的結(jié)石，腎盂造影無積水者治則與用藥：有清熱利濕，如金錢草、海金砂等清熱解毒，如黃柏、銀花連翹等?；钛?、軟堅(jiān)化濕如三棱、莪術(shù)等。補(bǔ)腎如肉桂附子、肉蓯蓉等。補(bǔ)氣補(bǔ)血如黨參黃芪等。還有各種排石沖劑，應(yīng)用方便。

手術(shù)治療：

體外沖擊波碎石是通過X線或B超對(duì)結(jié)石進(jìn)行定位,利用高能沖擊波聚焦后,將結(jié)石粉碎。在微創(chuàng)技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天，不宜長(zhǎng)期等待觀望，若結(jié)石于3~4周內(nèi)未排出，則應(yīng)行介入處理，尤其是橫徑>5mm者。這一技術(shù)更加完善，已成為泌尿系結(jié)石治療的首選方法。沖擊波能源常用的有液電式、壓電式和電磁式。

輸尿管鏡取石或碎石術(shù)是用纖細(xì)的輸尿管鏡經(jīng)尿道插入輸尿管，在直視下將結(jié)石鉗出或用超聲、氣壓彈道、激光等將結(jié)石粉碎后排出。輸尿管結(jié)石定位和粉碎都比腎結(jié)石困難，但隨著經(jīng)驗(yàn)積累和方法改進(jìn)，ESWL由于損傷小、簡(jiǎn)便、安全，已被公認(rèn)為治療輸尿管結(jié)石優(yōu)先選用的方法，其費(fèi)用也會(huì)降低。

經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù)是通過腰背部細(xì)針穿刺直達(dá)腎盞，擴(kuò)張并建立皮膚至腎內(nèi)的通道，經(jīng)腎盂到達(dá)輸尿管上段，放置輸尿管鏡，直視下取石或碎石。

它是經(jīng)腹腔或后腹腔，采用腹腔鏡系統(tǒng)設(shè)備和手術(shù)器械，進(jìn)行輸尿管切開取石的一種方法。

開放手術(shù)則適用于個(gè)別治療失敗或有嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥的特殊病例。

腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是近年來發(fā)展起來的一種對(duì)治療輸尿管結(jié)石效果不錯(cuò)的先進(jìn)技術(shù)。它是通過在皮膚上打的幾個(gè)孔將腹腔鏡及相關(guān)的器械放進(jìn)體內(nèi)，進(jìn)行各種手術(shù)操作。通常將這種手術(shù)稱為“鑰匙孔手術(shù)”。由于這種手術(shù)不需要作很大的切口，從而減輕了病人的痛苦和損傷，縮短了住院的時(shí)間，所以很受病人的歡迎。

以上介紹了多種輸尿管結(jié)石的治療方法，希望對(duì)患者們有幫助。也希望早日康復(fù)!