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法洛四聯(lián)癥檢查項目有哪些呢

發(fā)布時間: 2018-01-25 14:01:58

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患有任何疾病患者都要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,對于疾病的恢復(fù)很有好處,法洛四聯(lián)癥疾病也是一樣患者要做好必要的檢查,病情及時得到治療,以免出現(xiàn)其他并發(fā)癥,下面我們來通過文章了解法洛四聯(lián)癥檢查項目有哪些呢。法洛四聯(lián)癥檢查項目有哪些呢

法洛四聯(lián)癥是最常見的在青紫型先天性心臟病,由法國醫(yī)生法樂最早全面地描述,因此被命名為“法樂氏四聯(lián)癥”,由于音譯的不同,也有稱為“法魯氏四聯(lián)癥”或“法洛四聯(lián)癥”。四聯(lián)癥顧名思義心臟有四種畸型,即:室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚。

檢查項目:超聲心動圖、心臟彩超

一、實驗室檢查

血液檢查,周圍血紅細胞計數(shù)和血紅蛋白濃度明顯增高,紅細胞可達(5.0~8.0)×1012/L,血紅蛋白170~200g/L,血細胞比容也增高,為百分之五十三至百分之八十。血小板降低,凝血酶原時間延長。

二、輔助檢查

1、X線檢查:心臟大小一般正?;蛏栽龃?,典型者前后位心影呈“靴狀”,即心尖圓鈍上翹,肺動脈段凹陷,上縱隔較寬,肺門血管影縮小,兩側(cè)肺紋理減少,透亮度增加,年長兒可因側(cè)支循環(huán)形成肺野呈網(wǎng)狀紋理,25%的患兒可見到右位主動脈弓陰影。

2、心電圖:典型病例示電軸右偏,右心室肥大,狹窄嚴重者往往出現(xiàn)心肌勞損,可見右心房肥大。

3、超聲心動圖:二維超聲左室長軸切面可見到主動脈內(nèi)徑增寬,騎跨于室間隔之上,室間隔中斷,并可判斷主動脈騎跨的程度;大動脈短軸切面可見到右室流出道及肺動脈狹窄。法洛四聯(lián)癥檢查項目有哪些呢此外,右心室、右心房內(nèi)徑增大,左心室內(nèi)徑縮小,彩色Doppler血流顯像可見右心室直接將血液注入騎跨的主動脈內(nèi)。

4、心導(dǎo)管檢查:右心室壓力明顯增高,可與體循環(huán)壓力相等,而肺動脈壓力明顯降低,心導(dǎo)管從肺動脈向右心室退出時的連續(xù)曲線顯示明顯的壓力階差,可根據(jù)連續(xù)曲線的形態(tài)來判斷狹窄的類型,心導(dǎo)管較容易從右心室進入主動脈或左心室,說明主動脈右跨與室間隔缺損的存在。導(dǎo)管不易進入肺動脈,說明肺動脈狹窄較重股動脈血氧飽和度降低,常小于89%,說明在右向左分流的存在。

5、CT和MRI:CT和MRI檢查對法洛四聯(lián)癥診斷有一定的幫助。CT和MRI檢查可通過觀察室間隔連續(xù)性是否中斷來判斷室間隔缺損的大小和部位。法洛四聯(lián)癥CT和MRI檢查的主要價值在于顯示外周肺動脈、側(cè)支血管和冠狀動脈。造影增強磁共振血管成像序列和多層螺旋CT則對法洛四聯(lián)癥的外周肺動脈狹窄顯示好,對肺動脈主干狹窄,肺動脈分叉部狹窄,左右肺動脈起始部狹窄及肺內(nèi)周圍肺動脈狹窄均可很好地顯示。由于造影增強磁共振血管成像和多層螺旋CT是在工作站上作回顧性MIP重建來顯示肺動脈,可自由選擇任意角度來顯示肺動脈,因此對左右肺動脈起始部的狹窄有時比心血管造影顯示得更好。法洛四聯(lián)癥檢查項目有哪些呢造影增強磁共振血管成像和多層螺旋CT對法洛四聯(lián)癥的側(cè)支循環(huán)血管也可很好地顯示。盡管造影增強磁共振血管成像和多層螺旋CT圖像的空間分辨力還不如DSA心血管造影圖像,但CT和MRI可做橫斷位重建,這對于區(qū)分位置偏前的肺動脈和位置偏后的側(cè)支循環(huán)血管很有幫助。在這一點上,造影增強磁共振血管成像和多層螺旋CT優(yōu)于DSA心血管造影。對法洛四聯(lián)癥伴冠狀動脈異常,造影增強磁共振血管成像和多層螺旋CT也有其獨特的診斷價值。由于可做橫斷位重建,CT和MRI對于判斷異常的冠狀動脈是否橫過右室流出道要比DSA心血管造影更直觀、更可靠,但CT和MRI對于冠狀動脈的顯示率尚低于DSA心血管造影。相對而言,多層螺旋CT對冠狀動脈的顯示率要高于MRI,更接近DSA心血管造影。

6、心血管造影:法洛四聯(lián)癥心血管造影檢查最好既做右心室造影,也做左心室造影。典型表現(xiàn)是造影劑注入右心室后可見到主動脈與肺動脈幾乎同時顯影。通過造影劑能見到室間隔缺損的位置,增粗的主動脈陰影,且位置偏前,稍偏右;了解肺動脈狹窄的部位和程度以及肺動脈分支的形態(tài)。法洛四聯(lián)癥檢查項目有哪些呢選擇性左心室及主動脈造影可進一步了解左室發(fā)育的情況及冠狀動脈的走向。

法洛四聯(lián)癥嚴重威脅著我們的健康。在生活中,針對法洛四聯(lián)癥積極做好預(yù)防措施,如果你已經(jīng)患上了法洛四聯(lián)癥,那么就要第一時間去接受法洛四聯(lián)癥治療了,不可盲目的采用藥物亂吃來治法洛四聯(lián)癥。

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