法洛四聯(lián)癥是一種可怕的心臟疾病，該病發(fā)生的因素特別的復(fù)雜，較多的兒童會遇到法洛四聯(lián)癥的癥狀，傷害了患兒的心臟健康，為了讓患兒及早治療，首先我們要了解法洛四聯(lián)癥應(yīng)該做哪些檢查，具體來看看吧。

作為一種常見的先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥占其中的很大一部分比例。具體來講它是最常見的發(fā)紺型先天性心臟病。發(fā)病的原因主要是由于患者的肺動脈出現(xiàn)狹窄，室間隔出現(xiàn)不同程度的缺損，患者的主動脈騎跨和右心室肥厚所組成的心臟畸形隨著患者年齡增長，由于肺動脈狹窄病變會逐漸加重，再加上肺動脈分支血栓形成，就會導(dǎo)致肺循環(huán)血流量減少，臨床表現(xiàn)來看，紫紺和血缺氧的程度逐漸加重。因此對于法洛四聯(lián)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)及應(yīng)該做哪些檢查，需要進(jìn)行廣泛的普及。

一、實(shí)驗(yàn)室檢查

作為一種常規(guī)的檢查，血液檢查往往可以提示出很多的問題，一般此病的患者出現(xiàn)周圍血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度明顯增高，通常情況下紅細(xì)胞可達(dá)(5.0～8.0)×1012/L，此時的血紅蛋白170～200g/L，血細(xì)胞比容也會出現(xiàn)不同程度的增高。血小板會出現(xiàn)降低，患者的凝血酶原時間也會相應(yīng)的延長。

二、輔助檢查

1、X線檢查：此項(xiàng)檢查具有重要的意義，可以快速的看到患者的心臟，通過此項(xiàng)檢查可以看到患者的心臟大小一般正?；蛏栽龃?，其影像學(xué)典型的話，就會看到前后位心影呈“靴狀”，也就是心尖圓鈍上翹，同時肺動脈段凹陷，加上患者的上縱隔較寬，肺門血管影出現(xiàn)縮小的情況，兩側(cè)肺紋理就會變得減少，透亮度也會相應(yīng)的增加，年長兒可因側(cè)支循環(huán)形成肺野呈網(wǎng)狀紋理，大約四分之一的患兒可以看到右位主動脈弓陰影。

2、心電圖：心電圖也是心血管科的一項(xiàng)常規(guī)檢查，但是對于此病的參考價(jià)值不如心臟彩超。心電圖上來看，如果有典型病例就會提示電軸右偏，出現(xiàn)右心室肥大的表現(xiàn)，如果狹窄嚴(yán)重的患者就會往往出現(xiàn)心肌勞損，也可以見到右心房肥大。

3、超聲心動圖：作為一項(xiàng)重要的檢查手段，超聲心動圖的作用不可忽視。通過二維超聲左室長軸切面可見到心臟的主動脈內(nèi)徑變得增寬，一般是騎跨于室間隔之上，造成了室間隔中斷，通過此項(xiàng)檢查可判斷主動脈騎跨的程度，大動脈短軸切面能夠見到右室流出道及肺動脈狹窄除此之外，還可以看到患者的右心室以及右心房的內(nèi)徑增大，左心室內(nèi)徑縮小，彩色Doppler血流顯像可見右心室直接將血液注入騎跨的主動脈內(nèi)。

4、心血管造影：由于設(shè)備的限制，此項(xiàng)檢查的開展并沒有普及。法洛四聯(lián)癥心血管造影檢查最好既做右心室造影，也做左心室造影。典型表現(xiàn)是造影劑注入右心室后可見到主動脈與肺動脈幾乎同時顯影。通過造影劑能見到室間隔缺損的位置，增粗的主動脈陰影，且位置偏前，稍偏右。了解肺動脈狹窄的部位和程度以及肺動脈分支的形態(tài)。

法洛四聯(lián)癥患者的預(yù)后主要取決于患者肺動脈狹窄程度及側(cè)支循環(huán)情況。由于長時間的慢性缺氧，人體的代償作用就會使得紅細(xì)胞增多，因此就會導(dǎo)致繼發(fā)性心肌肥大和心力衰竭而造成死亡。幼兒期的患兒則往往表現(xiàn)為生長發(fā)育變得遲緩，經(jīng)常有杵狀指、趾，一般此種情況多在發(fā)紺出現(xiàn)數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。