肝內(nèi)膽管結石需要檢查哪幾項?肝內(nèi)膽管結石雖然危害很大,但是生活中由于大家對于此疾病的知識相對比較少,所以不進行檢查,還是不知道患上了哪種疾病,今天我們一起來看看,肝內(nèi)膽管結石需要檢查哪幾項:
1.影像學檢查
(1)B超檢查為無創(chuàng)性檢查,方便易行,是肝內(nèi)膽管結石診斷的首選方法。一般在結石遠端的膽管有擴張才能作出肝內(nèi)膽管結石的診斷,因肝內(nèi)管道系統(tǒng)的鈣化也具有結石樣的影像表現(xiàn)。
(2)CT\MRCP檢查因肝內(nèi)膽管結石主要是含膽紅素鈣的色素性結石,鈣的含量較高,故在CT照片能清楚地顯示出來。CT還能顯示出肝門的位置、膽管擴張及肝臟肥大、萎縮的變化,系統(tǒng)地觀察各個層面,可以了解結石在肝內(nèi)膽管分布的情況。膽管系統(tǒng)內(nèi)的膽汁屬于相對靜止的液體,MRCP可清晰顯示膽管系統(tǒng)的形態(tài)結構。
(3)X線膽道造影是用于肝內(nèi)膽管結石診斷的經(jīng)典方法,一般均能作出正確的診斷。X線膽道造影應滿足診斷和手術的需要,一個良好的膽道造影片應能夠全面了解肝內(nèi)膽管系統(tǒng)的解剖學變異和結石的分布范圍。
(4)逆行胰膽管造影(ERCP)、膽道子母鏡、膽道鏡檢查對肝內(nèi)膽管結石有明確的診斷及治療價值。
2.其他輔助檢查
(1)膽道測壓通過膽道測壓可以了解膽汁通過膽道排泄是否正常。對于某一分支肝內(nèi)膽管結石,膽道測壓的臨床意義不大。但對左右肝管接近肝門部位的結石伴膽管狹窄,可發(fā)現(xiàn)膽汁排泄不良,在病變上方引起膽管擴張、膽汁潴留,膽道壓力增高?,F(xiàn)在已有電子膽道測壓儀精確的測量膽管內(nèi)的壓力,應根據(jù)病情選擇使用。
(2)核素掃描常用核素99mTe,靜脈注入后經(jīng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)攝取后,排泄入膽道。掃描時可分層、定點,獲得三維圖像,顯示與鄰近結構的關系,對診斷提供較好的依據(jù)。但對肝內(nèi)膽管結石的診斷不理想。
(3)選擇性腹腔動脈造影觀察動脈血管是否存在移位、受壓、中斷及異常血管影。對于鑒別診斷肝膽管癌、膽囊癌效果好,但對肝內(nèi)膽管結石的診斷不理想。而且動脈造影要求一定的設備,操作繁瑣,技術條件要求高,不作為肝內(nèi)膽管結石的首選方法。
醫(yī)生表示發(fā)現(xiàn)相關肝內(nèi)膽管結石應及時到專業(yè)結石病醫(yī)院檢查治療,盡早解除結石才能及時擺脫結石的危害,以免拖延治療導致惡化。
 
	
	
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