腸梗阻是臨床上的多發(fā)病癥，這種疾病的一些癥狀比如說(shuō)：腹痛、嘔吐等等，在其他一些疾病中也很常見(jiàn)，所以，對(duì)這種疾病進(jìn)行診斷和鑒別診斷是很有必要的，那么，我們來(lái)看一下專家介紹腸梗阻診斷與鑒別。

腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，通俗地講就是腸道不通暢，這里腸道通常是指小腸(空腸、回腸)和結(jié)腸(升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸)，急性腸梗阻是最常見(jiàn)的外科急腹癥之一，在急診室可經(jīng)常遇到，由于種種原因，死亡率仍較高，約為5%~10%;若再發(fā)生腸絞窄，死亡率可上升到10%~20%。

腸梗阻有腹部疼痛伴有嘔吐，早期應(yīng)與一些急腹癥相鑒別。如膽道與泌尿系結(jié)石、卵巢囊腫、扭轉(zhuǎn)等以腹部絞痛為主的疾病。此外也常需要與胃腸炎、食物過(guò)敏等相鑒別。確定腹痛是腸絞痛，除根據(jù)其疼痛性質(zhì)外，最好是在疼痛發(fā)作時(shí)聽(tīng)診腹部。若聽(tīng)到亢進(jìn)的腸鳴音時(shí)，說(shuō)明腹痛是由腸痙攣引起。此外X線檢查可進(jìn)一步做出診斷。

腸梗阻鑒別：絞窄性腸梗阻是急腹癥之一，故常需與消化性潰瘍穿孔、急性重癥胰腺炎、膽囊穿孔、急性闌尾炎或闌尾穿孔等疾病相鑒別。一般而言，根據(jù)上述每種疾病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線檢查或CT、MRI等檢查，鑒別診斷常無(wú)困難。因此腸梗阻診斷成立，除了對(duì)梗阻部位、病因診斷外，必須對(duì)病情進(jìn)行分析，即對(duì)梗阻的程度和性質(zhì)做出診斷，提出處理對(duì)策。病情診斷包括確定是完全性或部分性、機(jī)械性或動(dòng)力性、單純性或絞窄性腸梗阻。

老年人的腸梗阻多由結(jié)腸腫瘤、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)、糞便堵塞所致。有心血管病史者可能是腸系膜血管栓塞。兩歲以下的幼兒則以腸套疊的可能性最大。