講講腸梗阻為何難治，腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過(guò)障礙，而導(dǎo)致腸道和全身的病理變化，腸梗阻是小兒時(shí)期比較常見(jiàn)的急腹癥，那么為什么說(shuō)這種疾病難治療呢，下面我們就來(lái)了解一下。

腸梗阻這種疾病確實(shí)難治理，下面我們了解一下它的發(fā)病原因就清楚這種疾病為何難治療了。腸梗阻大致可分為機(jī)械性(器質(zhì)性)和動(dòng)力性(功能性)兩大類(lèi)。

1.機(jī)械性腸梗阻是由于腸道內(nèi)或腸道外器質(zhì)性病變而引起腸管堵塞。病因可以是先天性發(fā)育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良、環(huán)狀胰腺、疝氣嵌頓等。后天的原因有腸套疊，蛔蟲(chóng)團(tuán)堵塞、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫、炎癥或手術(shù)后腸粘連等。

2.功能性腸梗阻是由于腸蠕動(dòng)功能不良使腸內(nèi)容物不能正常傳遞運(yùn)送。常見(jiàn)于各種重癥肺炎、敗血癥、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻。或是因腸道神經(jīng)發(fā)育不正常引起的先天生巨結(jié)腸、幽門(mén)肥厚性梗阻等。

腸梗阻的難治療還表現(xiàn)在它的癥狀上。除原發(fā)疾病的特有表現(xiàn)外，腸梗阻共同的表現(xiàn)是陣發(fā)性腹部絞痛，嘔吐腹脹和肛門(mén)不排氣排便。

1.陣發(fā)性腹痛常常突然發(fā)生，機(jī)械性腸梗阻絞痛劇烈。小兒腹壁薄，腹痛發(fā)作時(shí)腹部常可見(jiàn)到鼓起的腸型和蠕動(dòng)波。麻痹性腸梗阻沒(méi)有絞痛，只有高度腹脹時(shí)可有持續(xù)脹痛，也見(jiàn)不到腸型，聽(tīng)不到腸鳴音。

2.嘔吐，腹脹;如果梗阻部位高，嘔吐出現(xiàn)早而頻繁，吐出胃液和黃色膽汁，僅上腹脹或無(wú)腹脹。如梗阻部位低，則嘔吐出現(xiàn)晚，吐出糞汁樣液，且腹脹明顯，麻痹性腸梗早期大多不吐，晚期可吐出糞便樣物，腹脹明顯。

3.肛門(mén)不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現(xiàn)，但在梗阻早期，梗阻遠(yuǎn)端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出，不要誤認(rèn)為沒(méi)有梗阻。腸絞窄時(shí)可以有血性液體排出。除以上表現(xiàn)外，還有全身中毒癥狀，比如嗜睡、蒼白、脫水等癥狀，一般腸絞窄6-8小時(shí)就可發(fā)生腸環(huán)死，常伴中毒性休克，病情十分兇險(xiǎn)。

大家對(duì)腸梗阻已經(jīng)有啦基本的了解，下面我們就講講腸梗阻的檢查以及治療：

X線(xiàn)腹部透視、照片、鋇灌腸可協(xié)助診斷治療：機(jī)械性腸梗阻必須手術(shù)治療。功能性腸腸梗阻如先天巨結(jié)腸，幽門(mén)肥厚性梗阻也多須手術(shù)治療。感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發(fā)病外，腸梗阻主要采取保守治療，包括禁食，胃腸減壓，抗感染，靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，補(bǔ)充多種維生素?？膳浜现兴帲樠椎戎委?。

腸梗阻預(yù)后取決于梗阻的原因和類(lèi)型，并與診斷治療的早晚有密切相關(guān)。一般單純性腸梗阻，無(wú)合并全身嚴(yán)重中毒癥狀者。手術(shù)預(yù)后較好，如已有腸壞死，則取決于壞死腸管長(zhǎng)短。范圍。一般搶救及時(shí)效果較好。如腸子切除過(guò)多，則難以維持腸道正常功能，營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，預(yù)后較差。

體檢一般呈急性痛苦面容，早期生命體征一般變化不大。晚期可出現(xiàn)體溫升高、呼吸急促、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。

腹部體征可出現(xiàn)腸型、蠕動(dòng)波、腹部有壓痛，出現(xiàn)絞窄后可有反跳痛及肌緊張。部分病人腹部可觸及包塊。絞窄性腸梗阻可出現(xiàn)腹水，叩診可聽(tīng)到移動(dòng)性濁音。聽(tīng)診：機(jī)械性腸梗阻可出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)和氣過(guò)水音。絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。