腸梗阻屬于一種比較常見的疾病,這種疾病對(duì)人的身體健康影響是特別嚴(yán)重的,因?yàn)槟c梗阻發(fā)病的時(shí)候往往比較快,所以很多患者朋友一時(shí)之間是很難反應(yīng)過來的,這就要求大家在平常的生活中就要了解該病的癥狀,一起來看一下腸梗阻的表現(xiàn)簡(jiǎn)介吧。
腸梗阻的臨床表現(xiàn)
腸梗阻的癥狀表現(xiàn)是腹痛、腹脹、嘔吐、便秘和停止排氣等。但在不同類型的腸梗阻患者中,上述腸梗阻的癥狀表現(xiàn)的輕重和主次卻大不相同。
1、嘔吐腸梗阻病人幾乎都有嘔吐,早期為反射性嘔吐,吐出物多為胃內(nèi)容物。后期則為反流性嘔吐,因梗阻部位高低而不同,部位越高,嘔吐越頻越烈;低位小腸梗阻時(shí)嘔吐較輕亦較疏;結(jié)腸梗阻時(shí),由于回盲瓣可以阻止反流故早期可無嘔吐,但后期回盲瓣因腸腔過度充盈而關(guān)閉不全時(shí)亦有較劇烈的嘔吐、吐出物可含糞汁。
2、腹脹腸梗阻病人出現(xiàn)腹脹的時(shí)間及程度與梗阻部位有關(guān)。高位小腸梗阻由于頻繁嘔吐多無明顯腹脹;低位小腸梗阻或結(jié)腸梗阻的晚期常有顯著的全腹膨脹;閉袢性梗阻的腸管膨脹很突出,常呈不對(duì)稱的局部膨脹;麻痹性腸梗阻時(shí),全部腸管均膨脹擴(kuò)大,故腹脹顯著。
3、腹痛腸梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性機(jī)械性小腸梗阻病人中,腹痛表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,主要是由于梗阻部位以上的腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)引起,多位于腹中部,常突然發(fā)作,逐步加劇至高峰,持續(xù)數(shù)分鐘后緩解。間隙期可以完全無痛,但過一段時(shí)間后可以再發(fā)。絞痛的程度和間隙期的長短則視梗阻部位的高低和病情的緩急而異。
4、便秘和停止排氣完全性腸梗阻患者排便和排氣現(xiàn)象消失。但在高位小腸梗阻的最初2~3日,如梗阻以下腸腔內(nèi)積存了糞便和氣體,則仍有排便和排氣現(xiàn)象,不能因此否定完全性梗阻的存在;絞窄性腸梗阻如腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊以及結(jié)腸癌所致時(shí),可有血便或膿血便排出。
5、腹部體征腸梗阻病人均有明顯的腹部體征。
(1)腹部膨脹:多見于低位小腸梗阻的后期。閉袢性腸梗阻常有不對(duì)稱的局部膨脹,而麻痹性腸梗阻則有明顯的全腹膨脹。
(2)腸鳴音亢進(jìn)或消失:常見機(jī)械性腸梗阻的早期絞痛發(fā)作時(shí),在梗阻部位經(jīng)??陕牭?a target="_blank">腸鳴音亢進(jìn),如一陣密集氣過水聲;腸腔明顯擴(kuò)張時(shí),腸鳴音可呈高調(diào)金屬音;麻痹性腸梗阻或機(jī)械性腸梗阻并發(fā)腹膜炎時(shí),腸鳴音極度減少或完全消失。
(3)腸型及蠕動(dòng)波:慢性腸梗阻和腹壁較薄的患者,其腸型和蠕動(dòng)波特別明顯。
(4)腹部壓痛:常見于機(jī)械性腸梗阻,壓痛伴肌緊張和反跳痛主要見于絞窄性腸梗阻,尤其是并發(fā)腹膜炎時(shí)。
(5)腹塊:常見于成團(tuán)蛔蟲、膽結(jié)石、腸套疊或結(jié)腸癌所致的腸梗阻,往往可觸到相應(yīng)的腹塊;在閉袢性腸梗阻,有時(shí)可能觸到有壓痛的擴(kuò)張的腸管。
6、全身癥狀單純性腸梗阻患者一般無明顯的全身癥狀,但嘔吐頻繁和腹脹嚴(yán)重者可有脫水;血鉀過低者有疲軟、嗜睡、乏力和心律失常等癥狀;絞窄性腸梗阻患者的全身癥狀最顯著,早期即有虛脫,很快進(jìn)入休克狀態(tài);伴有腹腔感染者,腹痛持續(xù)并擴(kuò)散至全腹,同時(shí)有畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增多等感染和毒血癥表現(xiàn)。
以上介紹的就是腸梗阻的癥狀表現(xiàn)。
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