相信提到腦出血大家都不陌生，這在我們的身邊可以說是發(fā)病率很高的一個(gè)疾病，尤其是在中老年群體里很常見，可是很多人都不知道得了這個(gè)病要做什么檢查，下面讓我們一起了解一下腦出血的檢查依據(jù)主要有哪些。

一、實(shí)驗(yàn)室檢查

1.腦脊液檢查

診斷明確者，一般不做腦脊液檢查，以防腦疝發(fā)生，但在無條件做腦CT掃描或腦MRI檢查時(shí)，腰穿仍有一定診斷價(jià)值，腦出血后由于腦組織水腫，顱內(nèi)壓力一般較高，百分之八十患者在發(fā)病6h后，腦脊液呈血性或黃色，但腰穿腦脊液清亮?xí)r，不能完全排除腦出血的可能，術(shù)前應(yīng)給脫水劑降低顱內(nèi)壓，有顱內(nèi)壓增高或有腦疝的可能時(shí)，應(yīng)禁忌做腰穿。

2.血常規(guī)，尿常規(guī)和血糖

重癥患者在急性期血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增高，可有尿糖與蛋白尿陽性，腦出血急性期血糖增高由應(yīng)激反應(yīng)引起，血糖升高不僅直接反映機(jī)體代謝狀態(tài)，而且反映病情的嚴(yán)重程度，血糖越高，應(yīng)激性潰瘍，腦疝，代謝性酸中毒，氮質(zhì)血癥等并發(fā)癥發(fā)生率越高，預(yù)后越差。

二、神經(jīng)影像學(xué)檢查

1.CT檢查

顱腦CT掃描可清楚顯示出血部位、出血量大小、血腫形態(tài)、是否破入腦室以及血腫周圍有無低密度水腫帶和占位效應(yīng)等。病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區(qū)，邊界清楚，腦室大量積血時(shí)多呈高密度鑄型，腦室擴(kuò)大。1周后血腫周圍有環(huán)形增強(qiáng)，血腫吸收后呈低密度或囊性變。動(dòng)態(tài)CT檢查還可評價(jià)出血的進(jìn)展情況。

2.MRI和MRA檢查

對發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常，對檢出腦干和小腦的出血灶和監(jiān)測腦出血的演進(jìn)過程優(yōu)于CT掃描，對急性腦出血診斷不及CT。

3.數(shù)字減影腦血管造影(DSA)

可檢出腦動(dòng)脈瘤，腦動(dòng)靜脈畸形，Moyamoya病和血管炎等。

4.心電圖檢查

腦血管病患者因?yàn)槟X-心綜合征或心臟本身就有疾病，可有心臟功能和血管功能的改變：①傳導(dǎo)阻滯如P-R間期延長，結(jié)性心律或房室分離，②心律失常房性或室性期前收縮，③缺血性改變S-T段延長，下降，T波改變，④其他假性心肌梗死的心電圖改變等。

5.經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)檢查

有助判斷顱內(nèi)高壓和腦死亡，當(dāng)血腫>25ml，TCD顯示顱內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)不對稱改變，表示顱內(nèi)壓力不對稱，搏動(dòng)指數(shù)較平均血流速度更能反映顱內(nèi)壓力的不對稱性。

三、其他檢查

包括、血液生化、凝血功能和胸部X線攝片檢查。外周白細(xì)胞和尿素氮水平可暫時(shí)升高，凝血活酶時(shí)間和部分凝血活酶時(shí)間異常提示有凝血功能障礙。

以上就是腦出血的一些檢查依據(jù)，希望我們的解答可以給大家提供幫助，也希望患者早日康復(fù)。