心衰治好的幾率有多大，在我們?nèi)粘Ｉ钪杏腥巳メt(yī)院檢查出來(lái)心衰這種疾病，大部分都很想知道心衰治好的幾率有多大，在這里小編想告訴大家心力衰竭目前是不能根治的，只能相應(yīng)的控制疾病的蔓延以及延緩，下面我就帶大家來(lái)了解一下心衰的藥物治療以及預(yù)防措施：

臨床上主要應(yīng)用具有正性肌力作用的藥物，這類藥物可以增強(qiáng)心肌的收縮力，增加心排血量，并降低肺毛細(xì)血管壓，因此可以應(yīng)用于肺充血及或外周低灌注的心力衰竭病人。臨床主要藥物及其用法如下述。
1.多巴胺
作用與用藥劑量有關(guān)，小劑量[1~5mg/（kg·min）]具有興奮多巴胺受體作用，使內(nèi)臟和腎血流量增多，有輕度b1受體激動(dòng)作用，可使SV輕度升高；中劑量[5~15mg/（kg·min）]b1-受體激動(dòng)作用為主，使SV、CO、HR增快，因作用于β2-受體較輕，使周圍血管和肺血管略有擴(kuò)張，SVR和PCWP無(wú)明顯變化，大劑量[>1~5mg/（kg·min）]，作用于a1-受體，引起周圍血管收縮，給CO和腎血流量帶來(lái)潛在的不良后果。心衰時(shí)，選擇小至中等劑量多巴胺，臨床上證明短期內(nèi)可獲得良好效果。
2.多巴酚丁胺
主要作用于b1-受體，遠(yuǎn)超過(guò)a1-和b2-受體。心衰時(shí)，多巴酚丁胺可使體循環(huán)血管阻力下降，同時(shí)CO增加，PCWP降低，SV升高，HR增快，但對(duì)血壓作用結(jié)果不一，也使心肌氧耗增加。
3.腎上腺素
小劑量主要作用于β1-受體，而大劑量主要作用于α1-受體，腎上腺素可使MAP、CO上升，HR增快與劑量有關(guān)，心律失常發(fā)生率較低。腎上腺素與其他兒茶酚胺類藥物相同，其半衰期僅1~2min，靜注后大部分再分布至其他組織，在肝、肺內(nèi)受兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)換酶所降解，起始劑量為8~12mg/min，維持劑量2~4mg/min根據(jù)反應(yīng)調(diào)整。因此其給藥方式是通過(guò)靜滴（經(jīng)大靜脈，以預(yù)防藥液外逸所至皮膚壞死），經(jīng)5~10min血漿藥物濃度即穩(wěn)定。由于腎上腺素（還有去甲腎上腺素、異丙腎上腺素）的β-碳原子旁鏈羥基具有100倍以上的多巴胺作用強(qiáng)度，其劑量可隨監(jiān)測(cè)結(jié)果隨時(shí)加以調(diào)整。腎上腺素應(yīng)用于心衰的病人，通常是多巴胺、多巴酚丁胺無(wú)效時(shí)，可單獨(dú)使用，或與多巴胺和血管擴(kuò)張藥混合使用。
4.磷酸二酯酶抑制劑
磷酸二酯酶抑制劑通過(guò)對(duì)磷酸二酯酶III的抑制，使心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP水平和Ca2+升高，以增加心肌收縮性。氨力農(nóng)、米力農(nóng)作用機(jī)制見(jiàn)有關(guān)章節(jié)，產(chǎn)生的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)與多巴酚丁胺和血管擴(kuò)張藥****的聯(lián)合應(yīng)用相同，與洋地黃和交感胺類藥物有協(xié)同作用。氨力農(nóng)、米力農(nóng)是常用的磷酸二酯酶抑制劑之一，適用于：①低心排綜合征伴左心室充盈壓明顯升高；②體外循環(huán)后左心室功能不全；③非心臟手術(shù)時(shí)左心室功能不全；④急性心肌梗死伴心力衰竭；⑤慢性充血性心力衰竭等。
5.洋地黃
地高辛口服或靜注、毛花甙丙靜注是常用的正性肌力藥物，能增強(qiáng)心肌收縮性，改善心臟工作與心室舒張末壓的關(guān)系。但可直接或通過(guò)興奮交感神經(jīng)，使周圍血管阻力增加。地高辛的負(fù)荷劑量分成3~4次靜注，每4~6h一次，維持量為24h0.125~0.5mg。為預(yù)防中毒反應(yīng)，有條件時(shí)，宜于靜注1h后測(cè)血藥濃度，則若地高辛血濃度>2mg/kg則有中毒的可能。使用地高辛?xí)r，仍因觀察臨床表現(xiàn)，以早期診斷洋地黃中毒。
使用正性肌力藥物要注意：這些藥物在增加心肌收縮力的同時(shí)使心肌耗氧量也相應(yīng)的增加，因此在急性心肌缺血并發(fā)急性心力衰竭的病人要慎重；特別要明確的是體外循環(huán)后一過(guò)性心力衰竭最有效的治療方法是短期內(nèi)聯(lián)合應(yīng)用正性肌力藥物和交感胺類藥物或者應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)體外反搏術(shù)以降低心臟工作負(fù)荷。

心力衰竭簡(jiǎn)稱心衰，是指由于心臟的收縮功能和或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。根據(jù)心臟循環(huán)障礙癥候群的不同時(shí)期和不同程度。以喘息心悸，不能平臥，咳吐痰涎，水腫少尿為主要表現(xiàn)的脫病類疾病。根據(jù)臨床癥狀可分為左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常見(jiàn)，亦最重要。絕大多數(shù)的充血性心力衰竭均以左心衰竭開(kāi)始。右心衰竭多繼發(fā)于左室衰竭，較少單獨(dú)出現(xiàn)，后者可見(jiàn)于肺動(dòng)脈瓣狹窄、房間隔缺損等。

一、藥物治療慢性心衰的步驟

1、主要對(duì)應(yīng)人群是慢性心衰的高危人群，如高血壓、糖尿病、冠心病、有可能導(dǎo)致慢性心衰的藥物治療史、酗酒、家族性心肌病等。治療規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙、治療高血壓、治療高脂血癥、戒酒和杜絕濫用藥物。有過(guò)心臟病發(fā)作、高血壓、糖尿病患者應(yīng)用ACEI類藥物，有過(guò)心臟病發(fā)作也可應(yīng)用β-阻滯劑。

2、診斷收縮性慢性心衰，但無(wú)癥狀。有心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。治療應(yīng)用A級(jí)治療，同時(shí)所有患者應(yīng)當(dāng)接受ACEI和β-阻滯劑治療。醫(yī)生和患者應(yīng)討論有因可除的治療方法的選擇，如血運(yùn)重建、瓣膜功能的矯正等。

3、有心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，并有癥狀。治療應(yīng)用A級(jí)治療，且所有患者應(yīng)當(dāng)接受ACEI和β-阻滯劑治療?？梢詰?yīng)用利尿劑和地高辛，限制鹽的攝入量，監(jiān)測(cè)體重，適當(dāng)限制液體入量。惡化心功能藥物應(yīng)當(dāng)停用。如經(jīng)以上治療后，患者仍有癥狀應(yīng)加用螺內(nèi)酯治療。

4、盡管應(yīng)用最佳的治療，但由于心臟結(jié)構(gòu)變化顯著，患者癥狀突出，常常需要特殊的治療，相當(dāng)于終末狀態(tài)。

二、心衰患者預(yù)防措施

1..要及早干預(yù)：高血壓、冠心病、心肌炎、擴(kuò)張型心肌病、瓣膜病、肺心病、糖尿病、曾經(jīng)突發(fā)心臟病或心功能不全者，是發(fā)生心衰的高危人群，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制訂優(yōu)化治療方案，并采取多種干預(yù)措施，以預(yù)防心衰的發(fā)生。戒煙：香煙中的焦油和煙堿可直接損害心血管，促使冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣，加重病情，引發(fā)心絞痛、心肌梗塞和心衰。因此，心血管病患者一定要戒煙。

2..預(yù)防呼吸道感染：心血管病患者應(yīng)根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣服。當(dāng)?shù)赜泻粑纻魅静×餍袝r(shí)，不要到人群擁擠的公共場(chǎng)所，防范感冒、流感、肺部感染等，以免誘發(fā)心衰。掌握好運(yùn)動(dòng)量：心血管病患者在病情穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇適合自己的鍛煉方式，如散步、快走、慢跑、打太極拳等，鍛煉要循序漸進(jìn)、量力而行，鍛煉后以自我感覺(jué)舒適為宜，宜長(zhǎng)期堅(jiān)持。適當(dāng)休息，避免過(guò)勞：心血管病患者一定要休息好，保證晚睡8小時(shí)，午睡1小時(shí);不干重體力勞動(dòng);不參加較劇烈的運(yùn)動(dòng)。情緒愉悅，防止波動(dòng)：變化無(wú)常的秋冬天氣容易使人產(chǎn)生煩躁惱怒、焦慮抑郁等不良情緒，誘發(fā)心衰。因此，心血管病患者要調(diào)整好自己的心態(tài)，防止情緒波動(dòng)，保持心理平衡。

3..最后飲食有節(jié)：在注重膳食營(yíng)養(yǎng)搭配均衡的同時(shí)，宜吃低脂肪、高蛋白質(zhì)、富含維生素、礦物質(zhì)的食物，每頓七八分飽。可常吃些新鮮蔬菜瓜果、禽肉、魚蝦、食用菌、豆制品等，不吃過(guò)于油膩、過(guò)咸、過(guò)辣的食物，不喝濃茶、咖啡、白酒等。補(bǔ)充水分，切忌過(guò)量：注意補(bǔ)充水分，每天喝1500～2000毫升白開(kāi)水，以稀釋血液，保證血流暢通。若已發(fā)生心衰，則要限制飲水量，以免飲水過(guò)多增加血容量，使心衰加重。

溫馨提醒：發(fā)生心衰，及早救治：心血管病患者一旦出現(xiàn)腳踝部進(jìn)行性腫脹、活動(dòng)后容易疲勞，或出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促等貌似氣管炎或支氣管哮喘的癥狀，或精神異常等貌似精神病或腦血管病癥狀時(shí)，很可能是心衰發(fā)出的早期信號(hào)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院心內(nèi)科就診，以早確診，早治療。具體的情況還是要咨詢醫(yī)院，這樣可以獲得更安全準(zhǔn)確的信息。