神經(jīng)性耳鳴日常該怎么安排用藥?神經(jīng)性耳鳴的出現(xiàn)擾亂了患者的平靜生活,該疾病最主要的特點(diǎn)就是其強(qiáng)調(diào)的是患者的主觀感受,換言之就是在沒有任何外界條件的刺激下,耳內(nèi)出現(xiàn)各種聲音,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,那么,神經(jīng)性耳鳴日常該怎么安排用藥呢?
第一類:抗驚厥藥
(1)卡馬西平:采用遞增法。首次100mg睡前口服,以后每天增加100mg,共1周,至每次200mg,每天3次,連續(xù)兩周無(wú)效即停藥,如有效可每周100mg減量,至每天100mg作為維持量??R西平副作用較大,服藥期間應(yīng)注意肝腎功能。
(2)苯妥英鈉:不適合于使用卡馬西平者,靜脈注射,效果較卡馬西平遜。
(3)撲癲酮:首次0.15mg,以后每周增加0.25mg至每天700mg時(shí)停藥。效果與卡馬西平類似,副作用較卡馬西平少,無(wú)需查驗(yàn)肝功能。
第二類:血管擴(kuò)張劑
(1)常用血管擴(kuò)張剤,如:①川芎嗪100mg/次,3次/日;②腦嗌嗪50mg/次,2~3/日;③地巴唑10mg~20mg/次,2~3次/日;④煙酸100mg/次,3次/日(目前認(rèn)為對(duì)擴(kuò)張內(nèi)耳血管的作用不明顯,傾向于不用此藥);⑤654—2每次5~10mg,3次/日;⑥復(fù)方丹參片3片,3次/日。⑦罌杰堿30mg口服或肌注,2~3/日,或60~90mg加入5%葡萄糖500ml內(nèi),靜滴,1次/日。⑧己酮可可堿,100mg口服,3次/日,或緩釋剤,每天1次。⑨尼莫地平片,20mg,口服,每日3次。一般選2~3種。
(2)近年新藥:長(zhǎng)春胺(奧勃蘭)、長(zhǎng)春緩緩釋剤、長(zhǎng)春西汀等,口服,任選1種。主要作用是改善內(nèi)耳微循環(huán),提高血氧含量,有利于提高聽力,消除耳鳴,是近年來(lái)治療神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性耳聾最常用的藥物。
心理醫(yī)生要求神經(jīng)性耳鳴患者要有樂(lè)觀豁達(dá)的生活態(tài)度,一要積極治療耳鳴,二要主動(dòng)解脫對(duì)神經(jīng)性耳鳴的過(guò)分關(guān)注,用自己喜愛的工作和活動(dòng),去“冷漠”神經(jīng)性耳鳴,主動(dòng)建立一個(gè)良性興奮灶,逐步取代耳鳴興奮灶。
神經(jīng)性耳鳴可通過(guò)按摩聽宮穴、翳風(fēng)穴、風(fēng)池穴、太溪穴等穴位緩解癥狀。神經(jīng)性耳鳴通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、精神緊張、噪音...
神經(jīng)性耳鳴可能由噪音暴露、精神壓力、耳蝸損傷、聽神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)聲治療、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、手術(shù)修復(fù)等...
神經(jīng)性耳鳴耳聾可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式治療。神經(jīng)性耳鳴耳聾通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽...
神經(jīng)性耳鳴伴隨頭暈可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、前庭功能障礙、頸椎病變、焦慮癥等因素引起,需通過(guò)改善微循環(huán)、前庭康復(fù)訓(xùn)練...
神經(jīng)性耳鳴多數(shù)情況下可以緩解或控制,但完全治愈概率較低,主要與病因治療、聲音療法、藥物治療、心理干預(yù)等因素有關(guān)。...
神經(jīng)性耳鳴耳聾是指由聽覺神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙引起的耳鳴和聽力下降,屬于感音神經(jīng)性耳聾的一種。主要與內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽...
神經(jīng)性耳鳴可通過(guò)聲音治療、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。神經(jīng)性耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽覺通路異常、...
神經(jīng)性耳鳴可通過(guò)聲音療法、藥物治療、心理干預(yù)、針灸治療等方式改善。神經(jīng)性耳鳴通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽覺神經(jīng)損傷、...
神經(jīng)性耳鳴和腎虛耳鳴的區(qū)分需結(jié)合具體癥狀和誘因判斷,神經(jīng)性耳鳴多與聽覺系統(tǒng)損傷或精神壓力相關(guān),腎虛耳鳴則常見于中...
神經(jīng)性耳鳴可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、耳穴壓豆、推拿按摩、氣功導(dǎo)引等方式治療。神經(jīng)性耳鳴可能與肝腎陰虛、氣血不足、...